究竟怎样使用医保卡才能使其真正起到分担消费者患病风险的作用,而如何才能杜绝乱用、滥用医保卡现象,医保卡使用管理中存在哪些问题,记者就这些问题采访了西宁市社会保险事业管理局副局长杨小青。
杨小青说,医保卡应该用在消费者购药、患病门诊治疗、住院治疗时,如何正确使用关键在于消费者对医保卡的认识,以及消费理念。尤其是个人账户的使用,应当合理、合规。他认为,很多消费者乱用、滥用医保卡的原因有三点:首先,认识模糊,认为医保卡是福利,而没有认识到其性质是健康储蓄;其次,个人理财不合理,认为如果不把个人账户的钱花完,也没有利息,放着也是放着,甚至有人错误地认为个人账户中的钱会作废;最后,自制能力差,受既得利益驱动,在药店兜售、诱导下,轻易上当。
他建议消费者提高对医保卡的认识,学习理解西宁市的各项医保政策,把医保卡当做“健康储蓄”,当患病时增强其抗风险的能力,只有这样才能在大病时防止因病致贫、因病返贫。
杨小青告诉记者,现在医保卡管理难度很大,为了防止乱刷、滥刷医保卡,管理部门和定点零售药店签订了服务协议,禁止药店销售非医药类商品,并且要求定点药店控制参保人员每张处方在300元之内,日均人次定额标准600元,每月累计配购药费用不得超过2000元之内。如发现违规、违约行为将严厉处罚。
严厉禁止医保卡“套现”,并进行不定时明察暗访,一经发现,也将严厉打击。
杨小青认为,杜绝医保卡乱用、滥用以及套现现象,仅靠医保卡管理部门一家的力量是不够的,参保人员个人要增强自我保障意识、自觉抵制、监督乱刷卡现象。同时,依据政策规定和医保服务协议,视违规轻重对当事人给予警告、通报批评、拒付费用、暂停医保服务,以及取消药店的定点资格。只有公安、卫生、药监多部门联手,才能真正从源头上遏制这些情况的发生。他呼吁全社会提高意识、坚决杜绝,不要给违规者可乘之机。(来源:青海法制报)
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