对于不少投保者来说,在购买商业保险之前,都会有一种疑惑。当遇到理赔的时候,申请和办理理赔时是能否顺畅,是不是真的能理赔成功?
李先生是中山东区某企员工,在工作之初就参加了社保,2010年年初则在平安人寿保险公司购买了住院医疗保险。由于平时应酬喝酒较多,李先生患上了慢性胃炎,今年4月,李先生因胃炎急性发作入院治疗,住院四天,共花去6830元,其中社保报销了3210元。出院后,李先生拿着相关材料申请平安保险公司的理赔,第二日李先生就收到了理赔通知,共计赔付3517元,李先生本人仅自费103元。
事后在收到平安保险公司的电话回访时,李先生表示“非常满意”。事实上,平安人寿保险中山分公司的相关负责人告诉记者,市民在进行保险理赔时可以掌握一些技巧,比如李先生在整个住院及理赔过程中就有四个窍门,既节省了人力、物力、时间成本,又获得了最大程度的理赔。
窍门1:及时向保险公司报案
李先生在入院第一天就给平安保险公司服务热线95511打电话报了案,工作人员将需要注意的事项一一告知,并且还有专门服务人员也与李先生马上取得了联系。于是,李先生对这次的住院理赔便做到了心中有数。
窍门2:“先社保后理赔”
李先生住院时便主动提供社保卡进行登记,出院时医院会自动进行社保费用核销,然后李先生再就剩余部分向保险公司申请理赔。这样“先社保后理赔”的顺序不仅节省了时间,也有利于赔偿最大化。
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