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健康险理赔有望进入秒时代
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[导读]:为了加快健康险公司的发展,保监会将大力鼓励健康险公司兴办收购医院。业内人士分析,如果健康险能成功开办医院,未来健康险理赔有望进入秒时代。

  日前,中国保监会在其官方网站上发布了《关于贯彻落实〈“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案〉的通知》(以下简称《通知》),要求保险业服务医改,大力发展商业健康保险并鼓励探索保险公司兴办医疗机构。

  对于未来鼓励健康保险发展的具体政策,保监会表示,将根据医改“十二五”规划要求,完善健康保险产业发展政策,并制定税收等相关优惠政策,鼓励企业、个人参加商业健康保险及多种形式的补充保险。

  觊觎收购医院

  《通知》要求,各保险公司要加强健康保险信息系统建设,认真开展数据积累和分析工作,提升健康保险风险管控能力;探索保险公司兴办医疗机构、参与公立医院改制重组的可行性和有效途径,延长健康保险产业链。

  而在这一点上,中国平安又一次走在了前列。据知情人士透露,中国平安已控股了至少两家医院,顺德和平医院和深圳龙岗中医院,平安均持有超过40%的股份,其董事长都由平安信托的高管出任。

  觊觎医院的不止平安一家。上述人士称,和谐健康险目前正在洽谈收购深圳龙珠医院百分之百的股份,预计花费五亿元,“还有石家庄的一家医院,现在只要是有卖的医院,和谐健康都在谈。”

  保险公司对投资医院青睐有加的原因,既是看好医院这个朝阳行业的赢利前景,也是希望促进自己的保险销售,培养健康险人才。

  据招商信诺健康险市场营销副总裁周晞烨介绍,2011年中国商业健康保险保费收入为691.7亿元,占人身险总保费的7.1%,远低于目前国外成熟市场的比例。

  从全球商业健康险的发展模式看,往往都经历了从基础产品到成熟产品再到创新产品的三个阶段。中国目前还处在第一阶段到第二阶段的过渡期,在市场上占主导的仍是重大疾病、住院津贴,以及与社保衔接的团体费用补偿型等基础产品,周续称。

  试点实时结算

  两三个月后,保险公司的商业医疗保险将有望实现像社保一样的联网实时结算。换句话说,客户不需要先行垫付医疗费用,费用将有望实现由医院与保险公司直接结算。南京、厦门将成为首批试点城市。一位参与此次试点工作的人士透露。

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