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健康险有望对接社保系统 理赔效率将提高
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[导读]:随着人们的保险意识增强,许多消费者都投保了商业健康险。目前,北京市的健康险有望对接社保系统,健康险的理赔效率将大大提高。

  “此次验收是为了二期工程的完成。”有知情人士告诉记者,此前每家保险公司的信息系统都不同,为完善健康险信息平台,行业协会进行了统一部署和要求,让各保险公司的信息统一起来。

  该人士称,一旦各险企的健康险信息系统都通过验收,平台的二期建设很容易就能完成。接下来,监管部门将与社保部门进行深入沟通,解决与社保系统的对接问题。

  据了解,2012年上半年,部分在京保险公司已经开始与北京各大三甲医院接洽,欲与其系统对接,从而为公司投保人提供绿色理赔通道。然而,因为住院费过高、系统过于复杂等原因,此事不了了之。

  对于已排上日程的健康险对接社保系统工作,有保险行业人士表示,最难攻克的就是社保系统太过庞杂,技术性难题非常多。

  市保监局

  理赔由“被动”变“主动”

  北京市保监局近日发布《北京商业健康险服务首都医保体系建设》一文,明确提出“作为监管部门,要着力推动构建商业健康险和基本医疗保险相衔接的一体化医疗保障体系”。

  其中包括,积极推动商业保险在北京市参与承办农村居民大病保险工作。以健康险信息平台为基础,努力推进商业医疗保险和社会基本医疗保险实现信息共享,行业变“被动理赔”为“主动理赔”。

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