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团体医疗保险理赔应注意的事项和流程
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[导读]:团体补充医疗保险是基本医疗保险的有力补充,购买了团体补充医疗保险的企业及员工在理赔和报销时要确保资料的齐全,并注意异地就医和理赔时限的问题。

  团体补充医疗保险理赔需要提供的证件和单据:

  门诊:

  被保险人身份证明复印件

  门诊手册,处方,检查单,化验单等原件

  医疗费收据原件(附门诊医疗收费项目明细)

  住院:

  被保险人身份证明复印件

  医疗手册,处方,检查单,化验单等原件

  病历复印件盖医院章(需要用伤者身份证原件到医院医务科复印)

  医疗费收据原件,住院医疗收费项目明细原件

  出院小结(由医院提供并盖章)

  有社保报销的需提供社保理赔分割单(即社保已给付金额的原始凭证或其复印件上加盖已给付费用单位的财务印章)。

  异地就医:

  员工出差突发急诊不能回家治疗的,可在出差地县级(含)以上基本医疗保险定点医疗机构就医(建议最好选择当地的市级医院),还需要提供:

  就诊医院急诊证明

  所在单位开具的出差证明或探亲证明(盖章有效)

  团体补充医疗保险理赔注意事项:

  医院的选择:在就医前先确定就诊医院是自己选择的定点医院。 

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