什么是“健康管理”?为何让保险公司如此看重?
对于健康管理服务,保监会曾在2013年9月发布的相关通知中作过定义,是指保险公司针对被保险人相关的健康风险因素,通过检测、评估、干预等手段,实现控制风险、改善健康状况的服务,包括健康体检、就医服务、生活方式管理、疾病管理、健康教育等。
在国际成熟市场,健康管理是保险体系中非常重要的一部分,并已证明能有效地降低投保者的健康风险,降低医疗开支,减少保险理赔。美国霍普金斯医学院的第三方独立研究报告证明,由于健康管理公司的出现,健康保险公司的直接医疗开支降低了30%。
人保寿险在其官网上介绍,通过电子健康档案和定期评估,保险公司能即时了解客户的健康状况;同时通过健康指导等干预措施,能降低其发病率,从而改变传统经营模式下对医疗风险束手无策的局面。
另一方面,健康管理也为保险公司实现服务有形化提供手段,从而差异化产品,提高产品吸引力和客户满意度。通过为被保险人提供个性化的有形化的健康服务,能使客户得到除了一份保障之外更实在的东西,从而有效地强化保险公司与客户之间的关系,提升产品竞争力。
事实上,保险公司拥有自己的康复中心等健康管理机构,在英美等国有成熟的经验。如英国大型保险机构保柏集团,除提供基础的健康保险外,还在英国、西班牙、新西兰等国开设了健康评估中心、医院和疗养院,提供医疗、急诊和保健等服务。郝演苏还给《证券日报》记者举了我国台湾地区国泰人寿、新光人寿的例子,他们不光有专属的健康管理服务机构,旗下甚至都有自己的医院。
国家政策已对此给予明确支持。保险业“新国十条”提到,鼓励保险公司提供健康管理服务,支持保险机构参与健康服务业产业链整合。《国务院办公厅关于加快发展商业健康保险的若干意见》也提出引导保险机构投资健康服务产业,以出资新建等方式新办医疗、社区养老、健康体检等服务机构,承接商业保险有关服务。
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