健康险新规或将发布 带病投保不得拒保
向日葵保险网
[导读]:健康险新规或将发布,但是目前还没有保险公司正式报备这类产品,所以示范条款会先行。此外,保监会将协调有关部门,或将在10月份下发税优健康险的相关文件。
券商:市场前景可观
值得一提的是,保监会对于个人税优健康保险产品一个重要要求就是“保险公司不得因被保险人既往病史拒保,并保证续保。”同时,保监会还规定,医疗保险简单赔付率不得低于80%,医疗保险简单赔付率低于80%的,差额部分返还所有被保险人的个人账户;保险公司不得对个人账户收取初始费用等管理费用。
不过,虽然保监会对税优产品坚持“保本微利”的原则,但券商的研究报告却非常看好这一领域。如中信证券就表示,假设个税纳税人口为5000万人,其中参与健康税优计划的有2500万人,按人均2400元缴费计算,则可带来新单保费600亿元。预计该健康险形态将由保监会主导,保险公司利润空间有限,但可以借助政府之力,教育客户,培育市场。
平安证券则预计,参与度将有一个逐步提升的过程。对保费进行定量测算,按照目前4000万个税纳税人计算,如果参与度为20%,每年可增加200亿保费;参与度为100%,每年可增加1000亿保费。而根据中金证券的测算,税优政策导致的新增健康险保费在未来几年将占到2014年健康险保费的50%左右。同时,政策性的健康险还将撬动盈利更佳的其他健康险业务的发展。
不过,《每日经济新闻》记者在采访中也获悉,由于相关要求较高,部分险企对此颇为谨慎。某险企精算人士在与记者交流时表示,他们公司对于个人税优健康险目前持观望态度,因为监管层要求不能拒保带病投保的情况,同时又要求保本微利,这对保险公司的产品定价挑战很大。
值得注意的是,这一切或早在监管层的计划当中。实际上,早在今年8月,保监会公布《暂行办法》时,其相关负责人就表示,下一步保监会将继续加强与财政部、国家税务总局的沟通、协调,以三部门名义印发通知明确试点开始的时间、试点城市、经审批后的试点产品等,共同推进全国的试点工作,指导行业加快推进税优健康保险信息平台、业务流程等工作,为试点的顺利开展做好各项准备。