实施的新版
意外险条例中规定,手术意外不在意外险的理赔范围内。这就意味着普通
人身意外险不保障手术后的风险。日前,北京多家医院试点手术意外险来化解医患关系,但因为投保的患者不多,导致保费较高,而较高的保费又让不少患者望而却步。
医院:术后并发症保险赔
近日,一名患者因“原发性肝癌”入住北京佑安医院,进行“肝动脉导管化疗栓塞术”。术中出现胆道损伤并发症。由于患者在住院期间投保了“首都医科大学附属北京佑安医院造影、介入治疗
意外保险”,获得了8000元的赔偿。
“个人体质不同,手术风险的发生,很多不是由于医务人员的过错所致,但手术有并发症患者如果不能得到补偿,强调医院在治疗过程中存在过错或过失,导致医患关系紧张。”记者上午从佑安医院了解到,医院从今年开始试推行手术意外险,以此来缓解医患矛盾。以“手术、麻醉意外保险”为例,已有50多位患者或患者家属投保。
记者了解到,目前该保险主要集中在发生并发症和纠纷较多的外科、介入科和妇产科,共分4类。介入科手术的保费分为300元、500元、800元三档。妇产科
母婴安康保险保费分为300元、500元、800元和1000元。普通肝脏手术保费为1000元和1400元两档,胆囊手术保费分别为800元和1200元。肝移植手术保费为3000元和4500元两档。
目前,阜外医院、协和医院、安贞医院也在推行这一保险。每一家都是保险公司根据该院手术量、患者投保率设计的,承保病种以及保费、保额也不一样。
患者:希望降保费提保额
试点手术意外险是进步,但一些患者及家属反映,如果保费能降低一些,而保额再提高一些,手术意外险会更有吸引力。
以肝移植意外险为例,如果手术过程中病人出现意外死亡,赔偿金额是2万元,出现每一种并发症赔偿8000元,但其对应的保费高达4500元。妇产科的母婴安康保险800元保费,最高可以获得12万元赔偿。普通肝脏手术身故赔偿1万元,并发症赔偿5000元,保费为1400元。