10月19日,平安健康保险股份有限公司(下称:“平安健康险”)与南方医科大学深圳医院签署战略协议。通过此次合作,平安健康险将与南方医科大学深圳医院为参保人提供医疗服务、专家服务、健康管理服务、增值服务等四项核心服务。此外,双方本次合作实现了支付、服务、风险控制三大模式创新。
三大模式创新四项核心服务
通过提供四项核心服务,保户的“一站式”就医需求将得到更好地实现:其中医疗服务,将为参保人提供因意外、疾病、生育等特色医疗服务;专家服务将发挥南方医科大学深圳医院的专家资源,为参保人提供诊疗意见、专家顾问咨询、远程诊疗等;健康管理服务将提供体检、免疫、康复、健康档案等管理和服务;增值服务将提供平安VIP客户的绿色通道、专家预约、手术安排等。
而在三大模式创新方面,支付领域,双方将针对不同类型的医疗费用尝试不同的结算模式,如按人头包干、按病种付费的模式,共同控制医疗支出;服务领域,双方将实现系统实时对接,实现医疗费用的实时结算、并实现线上挂号预约、线上问诊、健康管理、康复护理;风险控制领域,双方在合法合规的前提下,共同推进数据分析,提升运营与服务效率的同时,共同探索建立先进的医疗风险管控体系。
平安健康险董事长兼CEO杨铮表示,“南方医科大学深圳医院是深圳医改新标杆,是深圳区域性医疗中心、现代医院管理制度和创新医疗服务模式的样板。本次双方的三大创新合作方式将有助提高社会医疗资源使用效率,提高参保人服务体验,提高保险人的风险识别和控制能力。这是构建管理式医疗新模式的一次尝试。”
南方医科大学深圳医院是深圳市医疗卫生三名工程首个落地的名院项目,开业不到一年已取得了不俗的成绩。南方医科大学深圳医院院长廖四照表示,此次双方战略合作,是医院践行医改的大胆尝试,探索推进健康中国、健康深圳的新模式。
“商业健康保险是基本医疗保险的重要补充,为市民健康提供有力保障。医院贯彻‘以患者为中心’的服务理念,不断创新医疗服务,提升就医体验。平安健康险是业内少有的拥有健康险牌照的专业健康险公司,通过与其合作,能够创新付费模式,为患者提供更多元的选择,更便捷的支付渠道,无需垫付现金,实现一卡支付。”廖四照院长进一步表示,此次合作能降低医院的管理成本,强化医疗质量管控,缓解医患纠纷,还能解决参保人诉求,提升医疗保障,提升服务体验。