短期健康险成“网红” 引爆市场的杀手锏是什么?
向日葵保险网
[导读]:近些年,随着人们健康风险意识的增强,各家保险公司纷纷将旗下的健康险险种推陈出新,如何选择合适的产品呢?
投保几百元可解决百万医疗费自费药、进口药均可报销
就医时,不少价格高昂的进口药无法使用医保,也不能纳入保险范围内,这给不少投保人带来了经济压力。而前不久,投保了众安“尊享无忧”医疗险的市民胡先生,因颈部疼痛伴双上肢感觉障碍住进了医院。出乎他意料的是,胡先生此次治疗共花费了59833.2元,除去医保统筹费用和免赔额之外,共拿到了约1.5万元理赔费,“这其中包含了许多以前无法报销的使用进口药的费用。”
刘海姣告诉记者,作为该产品的一大创新,部分商业健康险中不能报销的进口药、自费药,以及放化疗、免疫疗法、内分泌治疗、靶向治疗等恶性肿瘤治疗等,均在该产品的承保范围内。
此外,以往医疗健康类的险种主要附加住院
医疗保险,保额一般为4000-120000元,而且在一些报销项目上还所有限制。“就部分投保人而言,在面对严重疾病时,这个额度根本起不到作用。”
刘海姣介绍说,像众安“尊享无忧”这类短期健康险的投保人因
意外伤害事故或疾病在二级及以上医院住院治疗的,对于医疗费用中超过1万元的部分,可获得100%给付,一般医疗保险金100万元;如果投保人不幸罹患恶性肿瘤,保额可翻倍达到200万元。
百万保额更多是噱头?投保短期医疗险最需关注保证续保问题
随着该险种的诞生,不少市民表示“这个产品这么好,比每年交好几千的
重疾险划算多了。”对于这一想法,保险业人士作出了提醒。
“保证续保问题是医疗健康险的重点问题。”据蒋卫民分析,特别是对于保险期仅为一年的医疗险来说,有无保证续保条款,值得投保人关注。“一般医疗费高昂的大病,其治疗时间都超过一年,如果无法续保,被保险人某一年发生大病后,保险公司在次年有可能会拒绝续保或调整费率。”
蒋卫民提醒说,“根据保监会规定,像众安这类短期健康险产品,不得含有保证续保条款。而按照众安保险对外承诺:‘续保时,不因被保险人个人身体状况或发生理赔而不续保或单独调整保费’,这其中也隐藏了可能调整保费的风险。”
在国寿杭州分公司团险部销售岗主管马皎洁看来,这类产品本质为报销型医疗保险,也就是说,申请理赔时需要提供原始发票,理赔金额与实际医疗费用支出挂钩。“一般投保人要在特定的公立医院、一年内看掉100万元的医疗费,概率特别小,所以有一定程度的噱头成分。”