高端医疗 国外有些思路可借鉴
向日葵保险网
[导读]：无论是发达国家还是发展中国家，在发展高端医疗服务业时，均强调将保障基本医疗卫生服务供给，作为推进高端医疗服务发展的前提。
新加坡将公立医院病房分为A级、B1级、B2+级、B2级和C级，规定各级别病房的医疗服务、环境和服务态度所应达到的水平。以病房条件及舒适程度为基础的分层定价，赋予了患者更多自主选择权。为确保入住不同级别病房的病人享受同等医疗服务质量，新加坡政府规定，除B2级以下病房的患者不能自主选择医生外，任何类型的病房都必须提供相同的医疗服务。A级和B1级病房的患者通过支付较高的费用获得优质的病房条件，但不能或较少享受政府补贴；相反，选择B2+及以下级别病房的患者，虽享受的病房环境质量有所下降，但能获得较高的政府补贴。
值得注意的是，提供高端医疗服务的医院过度关注和吸引自费患者，这种过于趋利行为使其医疗费用快速上涨，间接损害了公众利益。因此，我国应以此为鉴，在公立医院提供高层次医疗服务的同时，严格控制高级别病房的病床比例，确保低级别病房病床达到一定比例。
在很多发达国家中，商业健康保险在医疗保障体系中发挥着不可替代的作用。
近年来，澳大利亚医疗保险费用不断攀升，为更好地平衡公立医院和私立医院、基本医疗服务和高端医疗服务的关系，鼓励部分高收入人群到高端私立诊所就医。在全国性的私人健康保险体系下，澳大利亚居民可从联邦政府获得30%的私人健康保险补助，而没有购买私人健康保险的高收入者则需缴纳1%的保健税。这一举措推动了很多澳大利亚居民购买私人健康保险，并开始以私家病人的身份在私立或公立医院接受较为高端的治疗，在一定程度上促进了高端医疗服务的发展。私人健康保险负责支付全民医疗保险中没有覆盖的服务及一系列非医疗的高端服务。这不仅大大提升了差异化保障水平，也满足了高收入人群的特殊医疗需求。
对于我国而言，建议从国家层面加速制定相关法律，给予提供商业健康保险的公司税收优惠政策，对于购买商业健康保险的个人也应给予相应扶持，如允许购买商业健康保险的费用在缴纳个人所得税前扣除等方式，充分发挥市场机制的作用，吸引部分人群到高端私立医院解决医疗需求。
公私合作探索新路径
公私合作不仅可以扩大居民公共医疗服务利用的渠道，提高卫生产出，而且能够促进私立医疗机构的发展，二者相互促进。具体来说，公立医院与高端医疗服务机构开展公私合作（简称“PPP”）的方式可以归纳为以下4种：服务合作，设施或筹资合作，混合合作，托管合作。
