投保知识手册 | 报销型医疗保险 | 重大疾病保险 | 津贴型医疗保险 | 护理保险 | 产品 | 案例 | 问吧
向日葵保险网 > 健康医疗险频道 > 重大疾病保险 > 正文
重大疾病保险理赔要考虑投保的额度
向日葵保险网
[导读]:随着人们的保险意识增强,许多消费者都投保了重大疾病保险。随之而来的,理赔纠纷也逐渐增多,专家表示,重大疾病保险理赔要考虑投保的额度。

  重疾险投保案例一

  李先生,35岁,通过中民保险网购买中民健康保险卡,花费480元。保险期间内,李先生因心脏病住院37天(其中住进重症监护病房4天),并做了心脏瓣膜开胸手术,共支出医疗费用36985元(其中符合社保范围的22105元,超出社保规定范围的14880元)。

  李先生可获得以下给付:

  1、重大疾病保险金:100,000元

  2、住院津贴:100元/天×(37天-3天免责期)=3400元

  3、重症监护津贴:200元/天×4天=800元

  以上三项给付无需凭医院费用清单报销,无关社保报销与否及实际医疗支出多少。情况一经确认,李先生可直接获得本保险卡104200元的补偿。

  重疾险投保案例二

  赵先生在四年前购买了3万元保额的健康险附加5万元重大疾病险。前不久,他不幸被医院诊断出患疾病精原细胞瘤,随后住院进行了手术治疗。出院后,赵先生亲属向保险公司提出了5000元的赔付要求。

  在受理资料时,保险理赔人员发现,赵先生此次所患精原细胞瘤属于恶性肿瘤的一种,同时可以获得重大疾病申请赔付。而赵先生及其亲属对保险理赔条款并不清楚,只是按照住院费用等申请索赔。于是,理赔人员前往赵先生就诊医院进一步调查,在合约范围内最大限度主动帮助客户理赔,并最终赔付6.5万。

分享到:

相关专题
    如何购买重大疾病保险的问题,一直是消费者关注的问题,在这向日葵保险网的《保险·生活》特推如何购买重大疾病保险,让保险业的各个领域代理人告诉我们如何购买重大疾病保险。…[详细]
关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看