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大病来袭,医保难为?
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[导读]:随着我国居民医疗保障体系的逐步完善,城乡居民医疗保障日益完善,但当天降横祸、大病来袭时,这些医疗保障体系又显得“力不从心”,高额医药费依旧是普通百姓不能承受之重。
  据孔庆红介绍,姐夫一家的生活原本就不太富裕:孔兵靠开货车一个月能赚两千多块钱,徐敏在保险公司跑业务平均一个月一千多块钱,并且夫妻俩还身负20万元的房贷。出事后急需用钱,不仅家里的货车低价卖出,亲朋好友也都借遍了;由于很多药物不在报销范围之内,新农合按照25%的比例给报销了12.77万元医药费;幸好社会各界好心人捐助了64万元善款。但是两三个月之后即将开始的后期整形手术的花费,对于他们的家庭来说,却如同一个无底洞。而且之前公布的银行账号现在基本也已经没有善款再汇入,说起这些,孔庆红显得十分无助。

  济宁市卫生局农村卫生科科长孔凡生在接受记者采访时表示,孔兵一家的情况很令人同情,但是由于他们一家的伤情是因为意外事故,一般不会被列入大病救助范围,而新农合、医保又是一种群体性和普惠性政策,如果想对这种高额花费的病人进行单独救助并不现实,毕竟每年存在这种情况的家庭也不在少数,这更需要民政部门以及慈善机构共同伸出援手。但是为解决这种因大病致贫的情况,济宁卫生部门也做出了很多有益尝试,孔凡生透露,济宁市卫生局正着手提高儿童白血病和儿童先天性心脏病的报销比例,减轻患病家庭的负担。

  2慈善部门

  “社会力量应更多参与大病救助”

  “我们每年都接触多例大病重症患者,不管患者的家庭条件之前如何,只要出现一例大病患者,生活就变得异常艰辛。”济宁市慈善总会副秘书长张发良说,“大病难治愈,花费又高,动辄便是几十万上百万的投入,这对多数家庭而言都是天文数字,很多家庭为保亲人性命不惜砸锅卖铁,甚至倾家荡产,所以因病致贫、因病返贫的现象非常多,更有甚者,由于缺钱看病,无奈之下不得不放弃治疗。”

  张发良告诉记者,很多到访群众建议慈善总会的善款应该更多地向医疗救助方面倾斜。为此,济宁市慈善总会组织进行了大规模调研活动,用时月余深入100多个乡镇村(居)和社区调查,提交了3000多字的调研报告,在年度救助计划中调整了慈善救助比例,提高了大病救助标准,并在全市多家医院设立疾病救助基金,动员医疗卫生机构认捐大病慈善医疗救助基金,通过限额资金救助、医疗优惠减免、发放医药购药卡等方式,对贫困大病患者及时进行救助,探索建立了具有济宁特色的以冠名基金为主体的大病救助体系,成为济宁城乡医疗救助体系的有力补充。

  张发良解释,以孔兵一家为例,慈善总会在济宁市第一人民医院设有“济宁慈善第一人民医院医疗救助基金”,住院治疗期间的医疗费用,按规定享受医保、新农合报销后,个人承担费用10万元以下的,给予20%的减免救助,10万元以上的给予30%的减免救助。此外,慈善总会还根据病种及家庭情况发放3000—5000元的慈善大病救助金。

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