商业保险社会保障参与度提升医保购买重疾险有望破冰

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[导读]：如果保险公司认为风险很高，那必然会提高费率。因而在费率过高的情况下，老人投保就没有太大意义，可以通过多种方式来化解风险

　　“从精算上来讲，为高龄老人承保，最大的问题就是风险管控，但并不是说没有可保利益。只是，高龄老人发生的一些意外和其他风险很难区分，比如轻微磕碰就会造成比青壮年更严重的后果，理赔时容易出现纠纷，因而目前很多公司都是采取限制投保年龄、限制保额等多种方式把风险控制在一定程度。但如果政府大规模推动，投保人的基数增加，这本身就能使风险获得一定程度的降低。”业内一家保险公司的专业人士在接受《国际金融报》记者采访时分析说。

　　该人士进一步指出，在相关政策出台之后，公司会考虑这方面新产品的设计和推动。“从目前的一些信息来看，我相信大家还是有些兴趣的。之前没有拓展，主要是对风险管控没有太大把握。实际上，很早就有公司在推这类产品，但一直没有形成气候。”他同时提醒，如果保险公司认为风险很高，那必然会提高费率。因而在费率过高的情况下，老人投保就没有太大意义，可以通过多种方式来化解风险。如前所述，北京市或将对高龄老人投保意外险给予补贴，也许正是出于这方面考虑。

　　政府购买作用明显

　　并不仅限于在老年服务领域的商业保险探索，很多地方政府都在尝试与商业保险联手提供更加全面的保障。

　　记者了解到，2011年，光大永明人寿保险公司便参与了天津市基本医疗保险意外伤害附加保险制度的研究课题（以下简称“天津医保意外险”）并付诸实施承接了针对城镇职工的业务。

　　据介绍，该险种保障人群为天津市城镇职工和城乡居民基本医疗保险的参保人员，共近800万人。参保人每人每年15元保费，从城镇职工大额医疗费救助基金和城乡居民基本医疗保险财政补贴中筹集，个人不再交费。参保人因意外伤害发生的6000元以下的医疗费用，由意外伤害险资金按照70%的比例给付；超过6000元的住院医疗费用，由城镇职工或城乡居民基本医疗保险基金按照规定标准支付。参保人因意外伤害导致身体残疾的给付标准为：经鉴定伤残等级为四级的，给付2万元；伤残等级为三级的，给付2.5万元；伤残等级为二级的，给付3万元；伤残等级为一级的，给付3.5万元；参保人意外死亡的，对其合法受益人一次性给付5万元。