新医改方案正式公布,首次提出积极发展商业健康险,并鼓励保险公司开发适应不同需要的健康险产品。医改契机下,保险公司蠢蠢欲动,太平人寿、中英人寿近期抢占先机,分别推出专门针对高端客户的高端医疗保险,其最大特点是突破了社保对就医地点、用药的限制,而较高的保额、承保范围的增加同时满足了一些高端客户对医疗条件的高要求。
高端医疗险保障范围广
数据显示,近20年来,我国的癌症发病率上升了69%,死亡率增长了29.4%,而自1998年以来,医疗费用也以20%的速度递增。
“由于发病率的增加,普通医疗险的保额通常不高,一般在几万元左右。” 一保险业内人士指出,与普通医疗险相比,高端医疗保险的保障范围更广,可选择的医疗机构更多,甚至包括海外医疗机构,目前国内推出的高端医疗险主要是消费型产品,保额从几十万到上百万不等。
以近期中英人寿推出的“尊荣岁月国际医疗保障计划”为例,根据不同的保障计划,该产品保额可达150万元和300万元。高端医疗险的保费支出几千甚至上万元,以太平人寿此前一款高端个险“太平卓越医疗保险”为例,30岁男性,保额400万,年缴保费约4600元。
就医用药突破社保限制
从保障范围来看,社会医疗保险仅能保障在社保定点医院就医所产生的医疗费用,且用药范围也仅限于社保用药,普通商业医疗保险多参照社保报销,且保障额度不高,保障范围通常只涵盖住院费用、手术费用等,对于门诊、体检等费用通常不能报销,无法满足一些人对特需医疗、自由选择医院、自费药等特殊需求。
据了解,太平人寿“金盾2009”定制了4个保障计划,可根据需要自由组合,投保住院责任后,可自由选择是否购买门诊、生育、牙科、体检责任。除门诊、住院必备外,中英人寿“尊荣岁月”还包含癌症治疗、肾透析治疗、处方医疗辅助装置等多种特殊医疗保障,附加险还可将生育、牙科、体检等日常医疗纳入保障范围。
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