“看病贵”问题仍突出国家多管齐下促“减负”

向日葵保险网

[导读]：2009年4月，一项民生领域的重大改革——深化医药卫生体制改革，在公众期待中“破冰起航”。3年多来，针对看病贵这一突出难题，深化医改推出了一系列政策措施：提高医疗保障水平，建立国家基本药物制度，整顿药品流通秩序，公立医院改革“试水”医药分开……这些给力举措，在一定程度上缓解了看病贵。

　　深度解读

　　17个公立医院改革国家联系试点城市

　　东北2个：辽宁鞍山、黑龙江七台河；

　　东部6个：北京、上海、江苏镇江、福建厦门、山东潍坊、广东深圳；

　　中部5个：安徽芜湖和马鞍山、河南洛阳、湖北鄂州、湖南株洲；

　　西部4个：贵州遵义、云南昆明、陕西宝鸡、青海西宁。

　　推进公立医院改革，首先要明确公立医院的公益性质。公立医院是政府举办的、承担公益性医疗卫生服务的医疗机构，应把维护人民健康权益放在第一位。公立医院改革的根本方向，就是要改变长期存在的逐利行为，使其回归公益性，为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。改革的总体目标、制度设计、政策措施，都要充分体现和突出公益取向。

　　2012年5月，北京市公立医院改革首次试设“药事服务费”，按医师职级不同分别收取42元到100元不等的费用，其中医保报销40元。在设立药事服务费的同时，医院药品加成、挂号费、诊疗费全部取消。

　　增政府投入。既然公立医院姓“公”，政府就要承担投入的责任。而目前政府直接投入一般只占公立医院总收入的6%—8%，仅靠这些投入，很难保证公立医院的正常运转。必须加大政府投入，增加对医院基本建设、大型设备购置、重点学科发展、公共卫生业务经费、人员经费等的补助，为公立医院回归公益性提供保障。“十二五”医改规划明确规定，地方政府要调整支出结构，切实加大投入，中央财政予以一定补助。

　　政策传真

　　2012年5省区县级公立医院将全面取消药品加成

　　近年来，各公立医院改革试点地区从药品购销、收支管理、支付制度以及加成政策等环节入手，探索了多种取消“以药补医”机制的具体做法。据卫生部不完全统计，目前全国已有19个省市共600多家县级医院启动了综合改革试点。2012年将有浙江、陕西、甘肃、青海、宁夏等5省区实现县级公立医院综合改革全覆盖，全面取消县级公立医院药品加成。