目前,首个试点地区为国家级贫困县之一的湖北省鹤峰县,由大病医保基金筹资,为出生日期1996年1月1日至2006年12月31日止的全部投保了社会保险的儿童购买一份最高赔付额度为20万元的商业医疗保险,经精算师测算,试点地区的保费每人每年为75元。大病医保基金希望通过多方合力筹集保险资金,减轻患儿家庭的负担,同时也不会给贫困区县的财政负担造成压力。
“大病医保”要解决什么问题?
中国社保机构一直探索普惠的保障体系,城镇社保、新型农村合作医疗保险已取得很大的成就,并更多倾向于“管小病”。北京、上海、天津等地实施的儿童社保,也在探索更多筹资方式、扩大保障内容、提高保障额度,但更多的贫困地区因财政能力、医疗资源的限制,保障体系、保障能力均显不足。
正是在这一背景下,邓飞、王振耀等社会知名人士联合多方资源,共同发起成立了“中国乡村儿童大病医保公益基金”。
从今年2月份开始,经过持续的开放调研、专家论证、公开招标等环节,经保险界精算师、医疗专家和法律人士等专家志愿者及热心网友的评定,最终确定新华人寿保险股份有限公司成为首个合作商业保险公司,确定湖北省鹤峰县为首个试点地区。
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