8月30日下午,一个重大的惠民消息牵动了无数百姓的心——我国参加居民医保和新农合的人员,如有大病支出,在基本医保报销基础上,可再报销自付部分50%以上。我省大病救助情况如何?下一步如何开展大病医保工作?昨日,记者就这些问题采访了我省社保部门有关负责人。
结合新政完善救助制度
“大病医疗救助这一块,安徽省自从实施医保制度以来就已经开始关注了。”省人社厅医保处处长童宗伦举例介绍,省直医保的基本医保报销封顶线目前为8.2万元,但如果个人自愿缴纳每年180元的大病医疗保险费,就可以最高报销30万元。另外,对于大学生群体,我省建立了一个调剂金制度,超过统筹地区基本医疗保险封顶线以上的部分实行省级统筹,并且不设封顶线。
而据记者了解,我省在大病救助方面还设计了诸如大病统筹、按病种付费等制度保障。国家大病医保政策发布后,童宗伦表示,将结合国家出台的政策,在病种和费用方面完善我省现有的制度,“江苏太仓的探索效果不错,我们打算去那边借鉴学习,更好地完善我省的医保政策。”
大病范围还需研究确定
哪些病属于大病医保的范畴?对于记者的这一疑问,童宗伦表示,目前有关部门对此并没有明确界定,还需要相关部门研究确定。“国家卫生部曾把十二个病种定义为大病,包括五种癌症。而我们在医保概念上的大病,一般是指临床诊断的恶性肿瘤等恶性疾病。”
“我认为以医疗费用界定更合理些,癌症、恶性肿瘤、肾透析、血液病,这些都应该属于大病范围。”童宗伦告诉记者,接下来,省人社厅将结合文件会同其他有关部门进行研究,“确定病种后,我觉得从资金方面保障参保人能够得到救治是很重要的,这涉及到多个部门,我们会在政策上进行完善。”
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