此外,目前市面上的某些医疗险对保障地区有限制,比如限定在某省市投保,限定在国内就诊等。不仅如此,有些保险产品还指定医院,一般是指定二级以上的医院,也有的医疗险会列明就诊医院的名称,非指定医院就诊的,不能报销或报销比例会较低。
对“保证续保”问题,李彦鹏解释,这是某些商业医疗险的一种人性化规定。“某医疗险如果具有保证续保功能,且在该功能有效的情况下,无论被保险人处于何种情况(是否患病、是否在住院、身体状况是否良好),只要其申请续保(或其监护人申请为其续保),那么无论被保险人处于何种情况,保险公司都必须无条件承保,并正常理赔。”他说。
同时,李彦鹏提醒消费者不要重复投保健康险。医疗险分两种,住院医疗险和住院津贴险。住院医疗险是报销性质,须遵循“补偿性原则”,也就是说,通过A渠道已经报销过了的费用,不能再通过B渠道报销。住院补贴险是给付性质,只与被保险人住院的天数有关,与其花费的医疗费用无关,可重复理赔。
因此,购买补偿型医疗保险之前,应当确认被保险人是否有其他医疗费用报销渠道,如公费医疗、社保(医保、合作医疗)和其他商业保险公司补偿型医疗保险。因为不论投保了多少健康险,投保人得到的赔偿金额总和,都不能超过医疗支出费用总额。
最后,由于《健康保险管理办法》规定“医疗保险产品和疾病保险产品不得包含生存给付责任”,因此如果想在得到健康保障的同时又得到死亡给付保障,则可考虑选择“寿险+重疾险”打包产品。(文章来源:经济参考报)
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