该专家解释说,此前,由于重疾险市场一直没有统一的标准可以遵循,患者从医院拿到的诊断结果是根据医学标准,而保险公司理赔是根据保险合同条款中的保险标准,符合医学标准的不一定符合保险标准。这也是重大疾病保险多年来纠纷不断的一个根源。
新版重疾险上市后,此前已经购买了旧款重疾险的老客户纷纷担心自己的理赔权益不能保障。虽然在重疾险规范中没有对重疾险老保单如何理赔做出硬性规定,但从目前的情况来看,大多数公司都遵循了“有利于客户”原则,也就是说,老保单里的合同条款和新的重疾险规范,哪一个对投保人更有利,理赔时保险公司就按照哪一个进行。
因此,老客户也就没必要“忍痛”退保,转而选择新产品。
产品升级,价格未涨
由于新产品保障范围普遍比旧产品更广,消费者最担心新产品会因此而涨价。同时,部分保险代理人以“新健康险将涨价”来刺激消费者购买。
不过,以目前已经开售的新版产品来看,其价格并未明显上涨。虽然从理论上讲,保障范围扩大意味着保险公司责任范围也相应扩大,这会使保险公司风险加大、运营成本上升,新重疾险费率按理应当进行上调。但记者发现,平安人寿的新重疾险并未上调费率。在新上市的11款产品中,除2款新开发产品、1款升级产品外,其余8款产品费率与老产品一致。
一家合资寿险公司产品部人士也透露,该公司正在研发的新重疾险产品,保障的疾病种类比旧产品增加了一倍,“与此相比,新产品价格的上涨幅度则要小得多”。
该人士分析认为,虽然保障范围的增加会引起产品费率的上涨,但市场上仍有一些拉低价格的因素,让购买新重疾险的客户享受到一些实惠。首先,重疾险采用新标准定义后,消费者基本不需要在产品条款上费思量,侧重比较价格和服务即可,这导致各公司在新的起跑线上不敢“轻举妄动”,定价要考虑激烈的市场竞争;其次,随着医疗技术提高,有些疾病未来治愈率有望迅速提高,给保险产品降价预留了空间。因此,保险公司需要通过适当“让利”给消费者来减轻销售压力。
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