知识普及:新农合重大疾病住院报销流程
海南省新农合有23种重大疾病与一般病种报销的比例及支付最高限额有区别,他们分别是:0-14岁儿童简单先心病、0-14岁复杂先心病、14岁以上儿童先心病、0-14岁儿童急性白血病、急性心肌梗塞、慢性粒细胞白血病、艾滋病机会性感染、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药性肺结核、重型精神病、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢和唇腭裂、先天性耳蜗抢救性植入。
如果村民自己及家人不幸患以上之一的一种大病,你需要注意这些事项:
1.首先确认重大疾病的定点医院,如“0-14岁急性淋巴性白血病”,能够规范化全程治疗的医院包括,海南省人民医院、海南省农垦总医院、海南医学院附属医院、海口市人民医院、解放军总医院海南分院、海南省农垦三亚医院、解放军第一八七中心医院。
一般情况下,村民所在地的医院如果没有能力救治大病时,该医院会提醒,哪种疾病可转至哪些定点医院。如果不提醒,患者及家属可咨询医院或者当地新型农村合作医疗管理办公室等相关部门。
2.转诊至定点医院后,一般医院会让患者家属填写“海南省农村居民重大疾病转诊单、结算单”,这张表上,家人需要填写患者及家人相关信息,诊断医院需要填写诊断结论及治疗方法等。
填完相关信息后,患者及其家属还需到家庭所在地的相关新型农村合作医疗管理办公室加盖公章。并复印多份已经盖章的“海南省农村居民重大疾病转诊单、结算单”。如“0-14岁急性淋巴性白血病”每次化疗完,住院后出院都可以凭这个表结账并及时报销。
3.关于即时结算
包含在范围内的23种疾病报销比例及最高支付限额又各不同。医院将根据病种来确定,患者可以向医院咨询。
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