按照相关规定，大病保险采用“政府主导、商业保险公司承办”的方式。政府负责基本政策制定、筹资管理，向商业保险机构购买大病保险。具体来说，地方政府相关部门制定大病保险的筹资、报销范围、最低补偿比例等基本政策要求，并通过政府招标选定承办大病保险的商业保险机构。2012年11月开始至今年年初，青海、山东、安徽、浙江、广东、辽宁等多省紧锣密鼓展开大病医保招标。

　　保险公司积极“下乡”参与大病医保已经尝到“甜头”。作为大病医保项目的推动者，陈静发现，在一些四、五线城市和乡镇地区，保险公司中标承办大病医保之后，还可带旺其他保险产品的销售。

　　“一般在公司中标后的第二年、第三年，我们发现这家公司的保费收入增长很快，在该地区的市场份额也大大增长。”陈静说。

　　陈静解释，在云南、湖南等农村儿童大病医保试点地区，保险公司中标后，与政府系统对接，获得当地的人员信息、疾病发病状况、发病率变化等数据。公司根据这些数据，针对性极强地推出相应保险产品，一般在运营2——3年后，该公司在当地的保费收入、所占市场份额均会大幅提升。

　　大病医保或成险企分水岭

　　保监会主席项俊波曾在2012年9月19日召开的城乡居民大病保险工作会上表示，保险业要按照“收支平衡、保本微利”的原则开展大病保险，尽可能提高保障水平，最大限度上让利于民。

　　尽管保监会规定商业保险机构承办大病医保“收支平衡、保本微利”，但大病医保却呈现出带动整体保费增长、“墙里开花墙外香”的景象。国寿、人保、太保、平安、新华等保险巨头都争相涌入这一领域。

　　对于国寿等公司的快速行动，业内人士表示：“国寿之所以利用央企优势快速占领市场，是因为大病医保是一个新兴领域，极具增长力。如果大病医保做得好，之后的养老保险等险种，便更有理由放在国寿运作，对于国寿自身的深入发展甚至整个寿险业的重新整合都有巨大意义。”

　　更何况，在云南、湖南等地的农村儿童大病医保试点，大病医保已经显现出带动效应。一位大病保险负责人称，若大病保险在全国范围内进行推广，按城镇居民医保、新农合参保（合）人数达到10.32亿，每人30到40元的保费计算，由此为保险公司带来的保费市场将增加300亿至400亿元。