安吉丽娜·朱莉透露,她的母亲与癌症搏斗了近十年,于2007年死于卵巢癌,享年56岁。医生测试出朱莉带有一个“缺陷”基因BRCA1,大大增加她患乳腺癌和卵巢癌的风险。于是为了预防可能的风险,她决定接受九周的复杂手术,切除双侧乳腺。从今年2月份开始直至4月27日,她的双侧乳腺已经全部切除。目前,她患乳腺癌的几率已经从87%下降到5%。
从安吉丽娜·朱莉对公众的公开信中可以得知:朱莉的医生估算过,她有87%的几率罹患乳腺癌,50%的几率罹患卵巢癌。只有一部分乳腺癌是因为遗传性基因缺陷造成,平均下来,携带BRCA1的女性有65%的可能罹患乳腺癌。朱莉决定先发制人,把可能的风险降低至最小。决定做一次预防性的双侧乳腺切除手术。因为她的乳腺癌几率高于卵巢癌,而且手术更为复杂,所以第一步从为期三个月针对乳腺的外科手术治疗开始。时至今日,“癌症”这个字眼依然让人心生恐惧,催生无力。可是今天我们可以通过血液筛查,判定你是否有很高概率罹患乳腺癌和卵巢癌,然后我们可以采取措施。
在此,我们应该为安吉丽娜·朱莉的勇气鼓掌,更应该看到她珍视健康和生命的态度,应该学习她积极预防癌症的态度,还应该庆幸她能享受到较好的医疗条件和预防性血液基因测试。因为即便在美国,针对BRCA1和BRCA2的基因测试费用在美国超过3000美金,这是无数女性现在获得这一检测的最大障碍。
女性癌症四大杀手
现代女性压力大、应酬多、运动少,伴有许多不良生活习惯都是癌症的诱因。比如:经常日夜颠倒工作、娱乐、睡懒觉、不运动,再加上精神压力巨大,容易导致女性内分泌紊乱;而新陈代谢和内分泌紊乱又会直接导致女性雌激素水平增高与孕激素水准不平衡,容易诱发乳腺癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤。
医学统计报告显示,女性罹患的癌症除常见的肺癌、胃癌、肝癌等癌症杀手外,女性特有癌症的四大杀手为:乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌。这些高发性的癌症都有不易发现、发现时多为中晚期、治疗复杂、难度大、费用高等特点。
1.乳腺恶性肿瘤
乳腺恶性肿瘤已经成为妇女发病率最高的恶性肿瘤。我国的乳腺恶性肿瘤年发病率已经达到了40/10万,并且仍然以每年2.4%的速度上升。全世界每年有120多万人患乳腺恶性肿瘤,每年的死亡人数达25万人左右。女性在30岁之后必需重视乳房疾病,特别是乳腺恶性肿瘤的高危人群:月经周期初潮年龄在12岁之前;绝经年龄在55岁以后;未婚或婚后不孕;初次分娩前曾有过多次人工流产;产后不哺乳;乳房有良性肿瘤病史;过多食用高脂肪食品者;家族中有乳腺恶性肿瘤病史等。
除此之外,女性易发的乳腺纤维瘤、囊性乳腺增生产生导管囊性扩张和上皮增生,这种细胞的异形性由轻度可演变成中度和重度,并向恶性转化。据统计,腺瘤样增生长期不愈,约20%的病例可恶变,囊性乳腺增生的妇女患乳癌的机会比正常情况下多四倍。
我国的癌症发病率在世界上处于中等水平,但发病率和死亡率都在上升,并且癌谱也趋于西方化。除了全球性的环境污染外,我们的生活方式,饮食习惯的改变也是一个重要原因。全世界乳腺恶性肿瘤发病率的增长幅度是8%,我国主要城10年来发病率却增长了37%,且发病年龄提前了十岁。
这主要是高热量,高脂肪的饮食习惯导致的。过多的脂肪摄入可以大大增加乳房的脂肪组织及雌激素受体,也会增加类固醇激素的产生,所以肥胖的绝经期妇女发生乳腺恶性肿瘤的几率大大增加;同样我们也可以推论我们的胖孩子们到她们40~50岁时,将会面临一个相当大的患病概率!所以我们一定要重视改善饮食结构,减少脂肪和蛋白质的摄入。
此外,乳腺恶性肿瘤是一种同遗传直截相关的癌症。也就是说有家族史的女性比其他女性患乳腺恶性肿瘤的概率大。由于癌症同基因异常或突变有关,而我们可能遗传某种有癌变倾向的基因,我们患该类癌症的机会就比其他人高的多。
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