2、赔付办法
年度内首次进入承保商业保险公司赔付的:
(年度内此前累计住院费-年度内此前累计丙类费用-年度内此前累计乙类费用×15%-年度内此前单次最高起付线标准-基本医疗保险基金年度最高支付限额40000元)×90%
年度内第二次及其以后进入承保商业保险公司赔付的:
(当次住院费-当次丙类费用-当次乙类费用×15%)×90%
3、年度最高赔付金额
人民币26万元。
三、城镇居民和参加“居民医保”的农民工
1、保险费标准
现行标准:学生儿童10元/人,其他参保人员42元/人。符合享受政府补助条件的参保人员,按规定享受政府补助。
2、赔付办法
年度内首次进入承保商业保险公司赔付的:
(年度总住院费-“三个目录”范围外的费用-基本医疗保险封顶线50000元)×70%
年度内第二次及其以后进入承保商业保险公司赔付的:
(当次住院费-“三个目录”范围外的费用)×70%
3、年度最高赔付金额
人民币14万元。
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