“救护车一响,一年到头白忙”,一旦患上大病,由此带来的高额医疗费用让很多市民无法承受。如果基本医保报销水平高起来,患大病的人就不会心慌慌了。市社保局医保处负责人近日表示,目前,深圳参保人医疗费用报销比例在全国是最高的。
该负责人介绍,目前在深圳,一般的门诊花费不多,综合门诊参保人个人账户的钱就可以应付;医疗保险主要是保住院和门诊大病,深圳已形成具有深圳特色的全民医疗保险体系,只要按规定参保,患病后的治疗是有保障的。
深圳医保参保人数达1135万
据市人力资源和社会保障局最新公布的数据显示:截至2012年9月,深圳医疗保险参保人数已经达到1135万人。
医保报销比例全国最高
在深圳,参保人因大病住院费用能报销多少呢?该负责人介绍,参保人发生的住院药品费用,属于基本医疗保险药品目录范围的,退休人员按95%、其他人员按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。参保人发生的住院基本医疗费用,属于基本医疗保险目录内诊疗项目和一般医用材料的,退休人员按95%、其他人员按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。参保人住院时因病情需要做基本医疗保险诊疗项目使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或置换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料属于国产的,按其国产普及型价格的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围;属于进口的,按进口普及型价格的60%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
该负责人说,深圳的报销比例是全国最高的。按90%报销比例来算,若病人住院基本医疗费用10万元,他自己只出1万元。而深圳平均住院费用为7000多元,一般不会有10万元那么高。
据统计,2011年深圳市综合医保政策范围内的住院医疗费用报销比例为89%,深圳市的异地务工人员医保,其政策范围内的住院医疗费用报销比例在2011年也达到了77%。
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