深圳重疾补充保险下月起办理
向日葵保险网
[导读]:截至今年3月31日,重疾补充保险已合计赔付23217.76万元,受益人数22617人,单人获赔付最高额73.48万元。
已短信回复N的参保人如反悔又想参保的,可在6月25日9时至6月30日18时登录社会保险服务个人网页进行申请操作。
个人现金参保线上线下均可办
不适用于前述两种参保办理方式的深圳市社会医疗保险参保人,可自愿采取个人缴交现金方式参保。办理时段为:6月1日9时至6月30日24时。
参保人可关注深圳人社微信订阅号、深圳社保微信公众号,关注相关信息,通过微信公众号“城市一账通”或通过“城市一账通”APP进行线上办理参保缴费;或携带身份证件、社保卡前往深圳社保各分局(站)的平安服务窗口(办事网点名单详见http://www.szsi.gov.cn/sbjxxgk/jgzn/pcjg/)现场办理参保缴费。
更多资讯可关注市人社局和市社保局的官网、微博、微信公众号以及平安公司的“城市一账通”微信公众号、“城市一账通”APP。
目前单人获赔付最高73.48万元
记者了解到,深圳重疾补充保险在全国创新模式,保障待遇包括两项:待遇一是住院医疗费用“二次报销”,上不封顶。在同一社会医疗保险年度内,参保人住院时发生的医疗费用,按《深圳市社会医疗保险办法》规定属于社会医疗保险目录范围内、且应由其本人自付的部分累计超过1万元的,超出部分由承办机构支付70%,待遇享受与具体疾病名称无关,不设最高支付金额。待遇二是特药费用。在同一社会医疗保险年度内,被保险人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用,由承办机构支付70%,支付金额最高不超过15万元。目前共11个重疾药品纳入《药品目录》,包括治疗肺癌、乳腺癌、肠癌、白血病、强直性脊柱炎、精神分裂症等疾病的11个医保目录外高值药品。
据介绍,自2015年11月1日落地实施以来,深圳重疾补充保险相关工作进展平稳、顺利,赢得了各方的广泛好评。2015-2016医保年度参保486万人,2016-2017医保年度参保504万人,截至2017年3月31日,两个医保年度合计赔付23217.76万元,受益人数22617人,单人获赔付最高额73.48万元。
今年5岁的女孩邓某,2015年4月参加深圳基本医保二档。2015年8月确诊为白血病,后转诊深圳市外医院进行骨髓移植术治疗,2015-2016医保年度住院医疗费用合计1586947.11元,其中基本医保和地补医保予以报销223374.07元,医保目录内个人自付1059747.44元(其中超年度医保封顶线个人自付929677.92元),重疾补充保险待遇一共予以赔付734823.21元。
66岁的杨先生是深圳基本医保一档参保人。2015年6月确诊为结肠癌多发转移。2015年12月审核通过“安维汀(贝伐珠单抗)”使用申请。2015-2016医保年度共申请赔付“安维汀”48支,费用总额241788元,重疾补充保险待遇二予以按封顶线赔付15万元。