比如,市民李女士在投保了费用型的医疗保险一年后,因病住院治疗花费18000元,如果李女士在一家保险公司投保,按照通行的理赔款大约在11500元左右。如果分别在两家保险公司投保,在保额相同的情况,李女士可以分别向两家保险公司索赔。这样最后可以根据费用型的保险补偿原则的有关规定,在两家保险公司理赔的累计数额不能超过其花费医疗费的总额的前提下,可以达到全部赔偿,所以很划算。
有社保可选择商业保险做补充
对于已经参加社会医疗基本保险,商业医疗保险就可以作为一种补充手段,以分担需要自费负担的那部分医疗费或因病所造成的收入损失。在选择购买保险时,要关注住院补贴或定额补偿的险种。这是因为参加了社会基本医疗保险之后,因住院发生医疗费用时,医疗费用中的大部分可以通过社保机构得到报销。而根据费用型医疗保险的理赔原则,那些已经从社保机构报销的费用,是不能再通过商业保险公司获得重复赔偿的。
另外,如果投保住院津贴型保险,理赔时就不会受社会医疗保险的影响,商业保险公司该赔多少就得赔多少。因为津贴型住院医疗保险,是根据被保险人的住院天数及手术项目定额给付的,与社会保险互不相干,赔付时也不需要被保险人出示任何费用单据。
用微信“扫一扫”,精彩内容随时看