健康险今后将只保“健康”,不再具有理财、返还、分红等功能
去掉附加功能的健康险价格会降低健康保险被“纯化”《办法》所称健康保险,是指保险公司通过疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险等方式对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。
《办法》明确规定,凡经营健康保险的人寿保险公司、健康保险公司,均应当建立健康保险业务单独核算制度、精算制度和风险管理制度等,对不符合条件的公司,保监会可处以3万元以下罚款。另外,保险公司应当对从事健康保险核保、理赔以及销售等工作的从业人员进行健康保险专业培训;应当高度重视被保险人的隐私保护,建立健康保险客户信息管理和保密制度等。
在新的管理办法中,健康险被明确划分为疾病、医疗、失能收入损失和护理保险四大类,并且详细说明其定义。值得注意的是,新办法“纯化”了健康险的保障功能,健康险今后将只保“健康”,而不再具有理财、返还、分红等功能。
“医疗保险产品和疾病保险产品不得包含生存给付责任。”管理办法对健康险的功能进行了明确定位。对此,一位业内人士表示,目前,各界普遍认为,大力发展健康险是解决老百姓“看病难”“看病贵”的主要途径,但是长期以来,以往很多健康险名不符实,并不单纯,通常附加了很多其他功能,如分红、理财、返还等,最普遍的就是所谓返还型的健康险,由于附加了很多与健康无关的功能,导致价格偏高,老百姓投保积极性不高。办法让健康险的功能变得“单纯”,就是想通过减少它的“负担”,把价格降下来,从而更好地为老百姓提供保障。
返还型险将销声匿迹
从下个月开始,返还型的健康保险将销声匿迹。近日,中国保监会正式公布的《健康保险管理办法》明确规定,医疗保险产品和疾病保险产品不得包含生存给付责任。生存给付责任指的是被保险人生存至约定年龄或约定期限时,保险公司根据合同约定的金额给付被保险人生存金,保险合同继续有效。剔除该项责任后,意味着消费者今后购买的健康险不再承诺还本。据了解,有两大主要因素决定返还型健康险退出舞台。首先,这种返还型健康险赔付率居高不下,导致保险公司经营风险很大。其次,人的平均寿命提高,返还型健康险产品的结构、保障范围和价格已不符合市场要求。
生存给付责任指的是被保险人生存至约定年龄或约定期限时,保险公司根据合同约定的金额给付被保险人生存金,保险合同继续有效。剔除该项责任后,意味着消费者今后购买的健康险不再承诺还本。健康险是我国消费者最熟悉和青睐的险种之一。长期以来,“有病赔钱,无病还本”,这是保险公司销售最常见的健康险———返还型健康险的一大卖点。
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