【私人保险Mutuelle】:
如果想要得到100%补助,又因在法国配眼镜及装假牙的价格很昂贵,而国家保险在这方面的给付非常的微少《见〔注2〕》,所以最好另外参加私人保险Mutuelle则可得剩下的%数给付。此Mutuelle是由私人保险公司负责,Mutuelle的给付是依照国家社会健康保险局补助的35%~80%之剩下%数有条件的给付,每家的私人保险公司索费皆不同,在市面上有许多不同条件的Mutuelle的私人保险,通常是依照年龄、健康状况、给付的%数来订保费(如:115法郎的看诊费,国家给付70%约80.5法郎,最好的Mutuelle则给付剩下的30%约34.5法郎)。在此值得一提的是,来法留学的学生在学校注册时,通常都会被学校鼓励投保一种「学生互助会保险」如:MNEF的保险或SMERRA的保险,这些「学生互助会保险」价格看起来似乎便宜,但是详细评估其给付%数并不能保证你在法就医完全不必付费,其实在书面介绍上有100%的字眼并不代表你就医完全不必付费,须看到"100%desFraisReels"的字眼才代表就医完全不必付费,而非"100%duTC"或是只有"100%"的字眼。当然在平常像问诊或买药这些较不紧急的事只要投保便宜的Mutuelle就己足够了,但是若有较严重的健康事故时,一个较贵但给付条件完善的Mutuelle是有其必要性的,尤其是在住院Hospitalisation方面"100%desFraisReels"是非常必要的,特别是出门在外的学子,若是因为高昂的就医费用而使学业中断是可惜的!请依照自己的需要,多做比较再做选择。
《经验之谈》:
两年前笔者因为右边下排的一颗智齿长不出来发炎、会疼,去了牙科Dentiste一趟,可是没想到经医生照了X光之後,发现是因为下排那颗智齿已长好了,只是长在牙龈里面,而且是「呈横躺方向」长,不幸的是X光片还显示我左边下排也有智齿,也是完全相同的状况,只是还没发炎,牙科医生说:下排的两颗智齿须以开刀的方式取出,因那两颗智齿将来会挤到旁边的牙齿,旁边的牙齿会坏掉,而两边上排已长出的智齿也要拔掉,不然吃东西会碰触下面的牙龈;所以四颗智齿都要拔掉。这个手术须转诊至规模较大之诊所Clinique的「口腔科Lastomatologie」,转诊的这家诊所是Lacliniqueconventionnelle即是与「国家社会健康保险局」合作的诊所《见〔注3〕》。由於事发突然一点心里准备都没有,深怕要花大钱了,因为法国的医疗费用是相当昂贵的,还好在这之前我也已投保了一个好的私人保险Mutuelle,使得这次的手术没有花到半毛钱,手术是采全身麻醉,手术後一切顺利,那天中午护士端来了一些「优酪乳」、流质水果、冰淇淋作为我的午餐,当天下午出院时不必付任何费用,还可以带走X光片及我的四颗牙作纪念(开刀之前我有请医生保留我的牙齿)。另外一提的事,与笔者同房的一位15岁女孩,也是和笔者有相同的状况要取智齿,由於她投保的是较便宜的私人保险Mutuelle,所以在她住院之前须先付一千法郎的押金,出院时还得自付一些费用。所以说,多花点钱投保一个好的私人保险Mutuelle,是划算的也是值得的。
【生育保险L’ASSURANCEMATERNITE】:
凡是参加「国家社会健康保险」的人,皆可自动「免费」享有(生育保险L’ASSURANCEMATERNITE)的福利。伴随著外子来到法国求学已有五年的时光,在今年八月我们的第一个宝宝即将诞生了,多亏享有了「生育保险」,笔者的整个孕程都很安顺并且无後顾之忧。《完全免费》:孕妇的产检(从怀孕第四个月起)及八个产前准备课程与运动课程、产後的健康检查、父亲的三次健康检查、新生儿的健康检查、幼儿日後陆续的健康检查完全免费。生产时的所有费用也是完全免费(亦包含你若是搭乘计程车至医院生产之车费),另外在生产时,只要你是在有与「国家社会健康保险局」合作的医院或诊所L’HopitalouLacliniqueconventionnelle生产,即可享有所有的费用由「国家社会健康保险局」直接给付给医院或诊所"Prisenchargea100%parlaSecuriteSociale",不必事先付费。
《申报程序》:
想享有「生育保险」的各项福利,首先必须向「国家社会健康保险局」申报怀孕,此一申报动作必须在怀孕第3个月末期之前完成,如下:
一、当你的妇产科医师(MEDECINEGYNECOLOGUE)或内科医师(MEDECINEGENERALISTE)确定你已怀孕之後,医师会填写一份三联式的证明表格(一张红、两张蓝),再交给你填写你应填的部份,再分别由你自己邮寄到「国家社会健康保险局」及「社会福利局CAF」。
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