“观察期”条款也是客户经常感到困惑的问题。以重大疾病保险为例,根据保险期间的长短不同,观察期一般是从保险合同生效之日起的3到6个月,如果客户在观察期结束前被诊断为重大疾病,保险公司将不予赔付。
了解以下几点对顺利理赔会有所帮助:
1、清楚地知道需要提供哪些理赔资料,在申请理赔时,向保险公司或者业务员详细了解,比如住院病历、发票、病理诊断证明等,在医院取得的所有票据都要保留好。
2、在理赔资料齐全的条件下,一般的理赔申请在10个工作日之内就能给出明确的回复,但如果是复杂或较大金额的赔付申请,保险公司需要时间进一步调查,可能需要索取详细证明材料。
3、对于受益人不明确或受益关系复杂,保险公司无法及时给付。因此在订立保险合同时,客户应明确写明受益人及受益比例,避免日后产生纠纷。
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