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消费者购买医疗险,注意免赔额和等待期
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[导读]:关于医疗保险不论社保还是商业保险均有免赔额度,只是在不同级别医疗机构免赔额不一样。除了意外医疗以外都有等待期,通常在90天也有180天和一年等待期的保险产品。

  免赔额相关名词解释免赔额(率)的定义和作用等待期名词解释

  【向日葵保险网 原创】免赔额、等待期、住院间隔时间分别是什么意思?

  免赔额就是在免赔额一下的部分是不赔的,例如免赔额是100元的话,那么100元以上的是赔付的,100元以下是不赔的。

  等待期是指的大病或住院的一个赔付时间,例如重大疾病的等待期是90天,如果从保单生效日起90天以内发生了重大疾病是不赔的;90天过后就可以赔付了。小病住院例如是30天的等待期,则是30天以后发生的住院费用才可以报的。

  住院间隔时间是指同一种病,如果一个月里面重复发生的话会是同一种病不可以报重复的。如果间隔期是30天,那么30天之类同一种毛病发生两次,第二次视为同一种病是不赔的,30天之后就可以赔了。(张春红-杭州-平安人寿

  具体实例:保险公司一般意外保险有免赔额,没有等待期;疾病住院有等待期,等待期有30天、60天不等,重大疾病等待期有90天、180天、一年的;住院间隔指两次住院相隔的时间。

  例如:被保险人入了一份住院医疗和一份意外医疗。保单生效第二天,被保险人下楼时不小心把小腿摔断,住进了医院(定点医院),在医院打上了石膏,输了两天液,一共花了1140元(医保用药),保险公司意外医疗的保险责任是免赔额是50-100元后,85%-100%报销,所以保险公司给被保险人报了1040元,50-100元就是免赔额。

  过了20天被保险人以为感冒住进了医院,住了7天,花了2450元,这次住院保险公司没有给报。因为住院医疗的等待期是30天-60天,没有过等待期,所以没给报。(董晓会-咸阳-新华人寿

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