近日，本市一起重疾险的赔付案例，引起业内普遍关注。
该案例的王女士因腰痛到国内医院检查，诊断为“左肾占位，考虑肾细胞癌”。在此之前她通过电话投保购买了国内的一份保险产品，其中，重大疾病保险总保额为10万元。当得知日本国立医院有专家可以针对“肾细胞癌”提供有效的治疗后，王女士打算到日本就医，但是国内的保险公司是否认可国外就医的案例，能否正常获得理赔成为了焦点。所以在赴日本治疗前，王女士专程来到太平天津分公司进行咨询。当被明确告知如果王女士的疾病已确诊并且资料齐全，且符合该保险相关条款约定的赔付标准后，公司可以赔付。
今年1月10日术后的王女士来到天津分公司申请理赔。经过相关资料审核，她最终获得了10万元的理赔金。该理赔案件为太平人寿天津分公司电商客户首个在国外治疗后回国获赔的案件。
海外就医前要在国内确诊
近几年，前往国外就医已不是什么新鲜事。那么，在国内买保险，在国外治病，保险公司会赔吗？很多保险消费者都有类似的疑问，记者了解到，能否获得理赔关键在于是否在国内确诊。太平人寿理赔服务人员表示，是否能够正常获得保险公司的理赔和投保人在哪里就医关系不大，主要还是看投保人的情况是否具备理赔的条件。
业内人士介绍，因为重疾理赔的判定依据在于疾病的确诊。如被保险人在国内医院检查确诊，且情况属于保险理赔责任范围，被保险人只需正常执行理赔手续即可；但如果被保险人只有国外医院的诊断材料，那么能否获得理赔还得根据具体情况来判断，这也是由重大疾病的复杂性所决定的。
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