投保知识手册 | 报销型医疗保险 | 重大疾病保险 | 津贴型医疗保险 | 护理保险 | 产品 | 案例 | 问吧
向日葵保险网 > 健康医疗险频道 > 专家教你买保险 > 正文
高管医疗保险计划案例分析
向日葵保险网
[导读]:目前,保险公司推出的高端医疗保险产品,主要销售对象是企业中高层管理人员、在华工作的外籍人士以及经常出差的商务人群。专家表示,投高端医疗险赔付保底达80%。那么,如何为外籍高管设计医疗保险计划?

  主要保障责任和地理范围的选择。针对不同人群和各企业的具体情况,以往操作惯例,高端医疗保险产品不同于中国籍员工普通医疗保险产品的难点还在于,除了常见的门急诊和住院保险责任以外,还须关注很多单项保障责任。

  2008年底,翰威特中国进行了一项针对在知名跨国公司外籍人员商业医疗保险的调研。调研结果显示在外籍人员的保险项目中,门诊、住院和体检的普及度最高,而牙科,眼科以及失能收入保障的提供情况则变化较大。同时,调研中一半以上的企业购买了医疗保障覆盖到全球地理区域的产品,可见结合外籍人员的国籍和差旅信息设计地理区域范围也是个主要的注意点。此外,在企业日益注重内部公平性的今天,越来越多的企业也开始考虑向同级别的本地高管人群提供高端医疗保险。企业通过可以结合高管人员的海外出差频率和成本约束等,科学的确定其商业医疗保险保障的地理覆盖范围。

  人力资源部难以了解掌握市场发展的最新态势。缺乏市场比对数据以及中国市场供应商数量及产品选择的有限性是企业内部推行该计划的两大难题。其实,保险本身就是个比较专业的话题,从保险责任到除外责任,从保障的地理区域到合格医疗网络的界定,都需要专业从业人员耗费大量精力去分析、比较。

  高端医疗保险福利发展新趋势

  由于各国的法律、基本及商业保险环境不同,有时很难为外籍人员提供与其母国完全一致的商业保险。另一方面,随着我们国家保险行业这些年的快速发展,也为企业提供了多种选择,因此在实践中,面对上述热点问题,我们看到不同企业采取了很多不同的方式加以解决,归纳起来,主要是两大趋势:

  外籍雇员保险的本地化趋势。随着越来越多的外籍人才被吸引到中国大陆工作和他们以往在原居住国对医疗保险的重视,以及中国保险监督管理委员会对境外保单的监管日益加强,加之境外保单在理赔处理过程中需要非常麻烦的外汇结算和转账的人工环节,越来越多的企业在外籍人员风险和健康型福利的实施上,开始寻求本地化保单承保的解决方法或者从员工或企业自保形式变为商业保险这类更为科学的风险转移和为员工提供福利保障的方式。

  充分利用新保险公司加入带来的竞争局面。伴随着中国加入WTO后外资保险公司和合资公司在中国牌照的开放和建立,高端医疗保险产品也越来越多地受到保险公司的青睐。在过去近十年中,提供外籍人员医疗保险服务和承保的保险公司可以分为以下三大类别:

  1、在中国大陆尚未取得牌照但可以通过其在中国的服务中心提供保险理赔和基础客户服务的跨国保险公司,如Aetna,CIGNA,Bupa等。

分享到:

关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看