医疗保险报销费用情况
以北京为例,城镇职工与城镇居民的医疗保险费用报销情况分别见表1、表2。
表1城镇居民医疗保险门诊、住院报销年度起付线、报销比例及封顶线
报销类别参保人员类别年度内仅一次起付线/元超出起付线到封顶线部分医疗费用报销比例(%)封顶线/元
门诊费用学生儿童650502000
城镇无业居民650502000
城镇老年人650502000
报销类别参保人员类别年度内第一次起付线/元年度内第二次及以后每次起付线/元超出起付线到封顶线部分医疗费用报销比例(%)封顶线/元
住院费用学生儿童6506507017万
城镇无业居民13006507017万
城镇老年人13006507017万
表2城镇职工医疗保险门诊、住院报销年度起付线、报销比例及封顶线
报销类别参保人员类别年度内仅一次起付线/元超出起付线到封顶线部分医疗费用报销比例(%)封顶线/元
门诊费用在职
本市社区卫生服务机构1800902万
非社区卫生服务机构70
退休70周岁以下社区卫生服务机构1300902万
70周岁以下非社区卫生服务机构85
70周岁以上90
报销类别参保人员类别年度内第一次起付线/元年度内第二次及以后每次起付线/元报销档次/元超出起付线到封顶线部分医疗费用按级报销比例(%)封顶线
/元大病医疗互助基金
支付
住院费用在职1300650三级
医院二级
医院一级
医院报销比例(%)封顶线/元
起付线——3万85879010万8520万
3万~4万909295
4万——封顶线959797
退休1300650三级医院二级医院一级
医院10万90
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