年度保险金额
(含符合社会基本医疗保险支付范围和超出社会基本医疗保险支付范围)
50,000100,000150,000
保证续保权终止额度(元)200,000400,000600,000
注:1.本产品对符合社保支付范围的医疗费用按90%比例进行给付;
2.如被保险人入住本公司推荐医院,还可获得超社保范围医疗费用60%的给付。
【保障示例】
张先生,30岁,投保《守护专家住院费用(推荐版)个人医疗保险》第2档,年交保险费1424元。
保险期间内,张先生因心脏病在我公司推荐医院内住院,并作了心脏瓣膜成形手术,共支出医疗费用36985元(其中符合社保范围的22105元,超出社保规定范围的14880元),张先生可获得以下给付:
1.社保规定范围内:22105×90%=19895(元)
2.超出社保规定范围:14880×60%=8928(元)
张先生此次住院总共获得了28823元的给付;如果他在年度内再次住院,还可享有71177元的保障,年度内累计赔付最高可达100000元。
下一年度续保时,我公司不会因为张先生的健康状况变化,拒保张先生,也不会对张先生加收保险费或增加除外责任,而是仍然按初次投保时的风险水平为其续保。
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