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职工医保无缘大病医保福利
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[导读]:到了明年年底,覆盖到全广州范围内的城乡居民大病医保,将由政府买单。根据招标公告,这笔预算3.84亿元的项目为期三年,由商业保险机构承办。在符合招标资质要求的保险公司中,将有1家作为中标供应商,为参加广州市城乡居民基本医疗保险并正常缴费的人员提供大病医疗保险服务。那么现在问题来了,既然有了政策性的保障,还需要买商业保险吗?

  有大病医保仍需补充商业保险

  但不管怎样,对于低收入人群来说,能享受到大病医保毕竟是一件大好事,而且在出院时系统会自动结算,解决了大病的急需用钱状态。不过这并非意味着就可以完全不需要医疗和重疾类商业产品,这些都是大病医保的有益补充。从作用上说,商业重疾险的特点就是以特定重大疾病为保障对象,当参保人患有规定的病种之后,保险公司按照合同约定给予赔付。也就是说,重疾险与大病保险并不矛盾,它会是更好的补充。

  尤其值得一提的是,大病医保与商业保险的赔偿原则和方式不同的。最大的不同点是,大病医保是在看病时超过一定费用,交费时医院自动结算补偿;而商业保险看病情种类赔偿,一旦符合合同规定里面的大病种类,则马上进行全额赔付,赔付也不会因为有大病医保的报销而有所缩水。

  因此,在大病医疗保险制度下,购买商业保险,可以有效弥补基本医保的不足,至少是在出院后重疾险的赔款可以有效缓解家庭的经济压力。

  有针对性善用政策性保险

  此外,作为福利性、政策性的保险,主要是针对特殊人群,国家会给予一定程度的补贴,实际上这些对于相对应的人群是一种“政策福利”。虽然有些不是政府全盘买单,仍需个人缴纳一定的费用,但这些数额都非常小,包括刚才小编提到的计生系列保险、广州困难群众重大疾病商业保险医疗救助项目、“银龄安康”老年人意外伤害保险等等。

  以“银龄安康”老年人意外伤害保险为例,“银龄安康行动”鼓励各地市积极争取政府福彩公益金或者财政出资为80岁以上的广东户籍老年人和五保户、城乡低保户老年人统一向中国人寿购买意外险,有条件的地市,也可以扩大到60岁或者70岁以上的广东户籍老人,同时也鼓励其他方式出资为老年人购买,如老年人及子女资费购买、社会捐赠或者企业赞助购买等。

  由于目前市场上并没有商业保险公司愿意承保老人的意外伤害,因此这个政策性保险一经推出,受到广泛欢迎,仅广州地区5个月就有1.1万老人参保。因此,除了商业保险,相关人群最好也可以积极善用这些政策性保险。

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