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商业健康险发展注入政策
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[导读]:继今年8月发布保险“新国十条”后,近日国务院再次发布《关于加快发展商健康保险的若干意见》,进一步完善发展商业健康保险支持政策。

  《关于加快发展商健康保险的若干意见》提出,到2020年,基本建立市场体系完备、产品形态丰富、经营诚信规范的现代健康保险服务业。同时,《意见》在扩大商业健康保险供给,提升管理和服务水平以及完善发展商业健康保险的支持政策等方面也给出了具体建议。业内人士评价指出,《意见》体现了国务院将保险业的定位提到了前所未有的高度,同时也折射出保险业对新常态的反思,必将为商业健康保险的发展注入新的活力,掀起行业发展新的篇章。

  健康险地位显著提升

  有数据显示,目前我国医疗卫生支出结构为政府支出占比30%,个人支出占比34.3%,社会支出占比35.6%,其中健康险赔付占社会支出3%,占整个卫生支出1%。规划明确要提升商业健康险赔付支出占卫生支出比重。如果假设到2020年,健康险赔付支出占卫生支出比重为10%,则2020年健康险保费收入规模将达1.2万亿元左右,年均增速将保持在40%左右。由此预测,我国商业健康险年均增速将保持在40%左右,成为保费最大增量。

  伴随着我国新医改的全面推进,多年来备受亏损困扰的商业健康保险近来频频迎来政策利好。8月13日,《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》明确提出要“发展多样化健康保险服务,支持保险机构参与健康服务业产业链整合,探索运用股权投资、战略合作等方式设立医疗机构和参与公立医院改制”;8月27日,国务院常务会议再次强调要“加快发展商业健康保险,助力医改、提高群众医疗保障水平”。

  而此次《意见》就加快发展商业健康保险,从意义、要求、供给方式、服务体系、管理水平和政策扶持多个角度全面进行规划和阐述。同时,《意见》从丰富商业健康保险产品、推动完善医疗保障服务体系、提升管理和服务水平三个方面提出了加快发展健康保险的具体举措。

  “国务院的顶层设计使保险行业的定位显著提升,商业健康保险发展将迎来新的机遇期。”一位保险专家告诉记者:“"新国十条"和"若干意见"的出台为健康保险量身把脉,描绘了更加广阔的发展前景。而政府把健康保险放在完善医保体系和促进健康服务业发展的大格局中通盘筹划,使健康保险不仅是保险业的一个分支,而且将是在医疗保障、社会就业促进经济转型等多方面发挥作用的一个重要产业,显著提升了健康保险的地位。国务院的连续发文为健康保险提供前所未有的政策和指导,让我们从保险行业自身发展角度看到,健康保险将由此获得巨大发展空间。”

  支持政策进一步完善

  近年来,商业保险勇担社会责任,致力于成为改善民生保障的有力支撑,积极填补社会保障缺口、协助提升社会保障管理水平,逐渐形成以承担保险风险为核心、以经办和承办服务为辅助、以延伸服务为支撑的养老、健康和保险产业链。从产品种类来看,目前人保健康、昆仑健康、和谐健康、平安健康等保险公司推出的商业健康保险产品已达上千种,涵盖疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和长期护理保险等多个方面。

  保监会统计数据显示,今年1至7月,我国保险业原保险保费收入12831.48亿元,同比增长19.81%,而同期健康险业务原保险保费收入增速高达50.96%。截至今年9月底,已有13家保险公司在27个省373个统筹地区开展了大病保险,覆盖城乡居民人数6.5亿,提高了大病保险的运行效率。

  在完善商业健康保险的支持政策方面,《意见》明确指出要引导投资健康服务产业。发挥商业健康保险资金长期投资优势,鼓励商业保险机构遵循依法、稳健、安全原则,以出资新建等方式新办医疗、社区养老、健康体检等服务机构,承接商业保险有关服务。各地区要统筹健康服务业发展需要,加强对具有社会公益性的商业健康保险用地保障工作。 

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