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商业健康险咋买更省心?
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[导读]:在巨大的工作压力下,越来越多的人长期处于亚健康的状态下,稍有闪失,就会积劳成疾。提早准备好一笔健康专项费用以备不时之需是非常必要的。那么,商业健康险咋买更省心?
 
  ●老年人:意外伤害险+住院补贴型保险
 
  老年人是疾病和意外事故的高发人群,对于没有任何医疗保障的老年人来说,选择一款医疗险投保是必不可少的。不过,由于高保费、核保麻烦等问题,保险公司一般都会把投保年龄限制在60或者65周岁以下,而且也只有少量针对老人的保险险种。
 
  保险专家指出,老年人遭受意外伤害的概率要高于其他年龄段,因此应将意外伤害险作为投保的首选品种。
 
  意外伤害保险保费低、保障高,而且65岁之前购买保费不需多缴,保障一样不少,同时还可以考虑购买相对划算的住院补贴型保险。不过,这种保险一般作为附加保险出售,需要搭配一个主险来购买,而主险一般都是价格较高的终身寿险养老保险,因此,购买时应注意主险与附加医疗险的性价比。
 
  两大典型案例
 
  ●医疗险赔付的“定”与“不定”
 
  张女士在某保险公司投保了2万元的商业医疗保险。一次住院,她花了25000元的医药费。按照保险条款,她应得到保险公司17780元的赔付。由于她从社保中报销了18800元的医药费,保险公司最后赔付她实际费用与报销费用的差额部分,共计6200元。这让张女士很不解,认为保险公司未履行完全赔付的责任,并向有关部门投诉。
 
  经过沟通,她才知道商业医疗保险分为费用型和补贴型两种。对于前者,如果社保已经报销了部分药费,保险公司按照合同规定的限额补足差额部分;对于后者,无论被保险人从社保中报销了多少医药费,都不会影响保险公司的赔付金额。
 
  本案例中的张女士由于购买的是费用型商业医疗保险,所以只能获得差额部分的赔付。如果投保的是补贴型商业医疗保险,那么张女士将获得2万元的赔付而不管她是否已经通过社保报销了部分药费。
 
  ●重疾险的“赔”与“不赔”
 
  2010年5月,30岁的小王向某保险公司投保了一份终身重大疾病保险,保险期终身。
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