买长期健康险至少有10天犹豫期
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[导读]:随着年龄的增加,健康状况的恶化也是自然规律,未雨绸缪,尽早为自己设置尽量周全的健康保险才是明智之举。
赔还是不赔,医学诊断标准说了算
郭女士几年前买了一款“重疾险”,今年她不幸患上良性脑肿瘤。她到保险公司去索赔,得到答复:合同载明“保险公司认定的良性脑肿瘤,不包括垂体肿瘤、脑囊肿、肉芽肿、脑动静脉畸形、听神经瘤、脑膜和脊髓肿瘤”,所以不能理赔。据了解,南京市场上
重大疾病保险有数十种之多,所承保的大病也从10种到30种不等。但各家公司对同一种重大疾病的概念存在着差别,而且到底如何理赔,以保险公司的说法为准。比如,虽然声称可以保障40种大病,但事实上每种大病都只能保几种特定情况,甚至连诊疗方式都有限制。结果出现了“不死不赔”的怪现象,一些情况下,客户只有在死亡之后才能得到赔偿。在医学上谁是专家?《健康保险管理办法》明确,9月1日以后,“健康保险合同生效后,被保险人根据通行的医学诊断标准被确诊疾病的,保险公司不得以该诊断标准与保险合同约定不符合为理由拒绝给付保险金。”“这就是说,只要被保险人在医院确诊为一种疾病,而这种疾病又在健康保险产品合同目录中,被保险人就可以得到赔付。”省保协寿险处专家告诉记者,按规定,被保险人还可以自主选择采取什么方法治疗。按规定,今后保险公司在健康保险产品条款中约定的疾病诊断标准,应当符合通行的医学诊断标准,并考虑到医疗技术条件发展的趋势。“这要求保险公司以后制定产品必须更科学合理,并有一定预测性。”赔还是不赔,将由医院的诊断标准说了算。据悉,此前中国保险行业协会已经完成
重大疾病保险行业标准定义征求意见稿,初步完成26种重大疾病的标准定义,并确定今后的重疾险产品必须包含的7至10种“核心疾病”,包括恶性肿瘤、急性心肌梗塞、严重脑中风、冠状动脉搭桥手术、重大器官移植手术、慢性肾功能衰竭尿毒症期、严重烧伤、瘫痪等。