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守护专家住院定额个人医疗保险家庭计划
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[导读]:王先生,34岁,是一名公务员,月收入8000元,在这为他夫妻俩设计了守护专家住院定额个人医疗保险家庭计划。

可享受的保障利益

续保方式:首年即享有保证续保权;保证续保指在续保时,本公司将以被保险人首次投保时的状况作为风险评估依据,不会因为被保险人个人的风险状况变化,拒绝投保人为被保险人继续投保本险种或者对被保险人作增加保险费或约定除外责任的处理。

等 待 期:特定疾病180天,一般疾病90天;意外伤害、续保无等待期。

综合保障分析

保障利益说明:

1、 如果被保险人意外情况身故:

王先生:

普通身故保险金为50万,保险责任终止;

飞机身故保险金为130万,保险责任终止;

火车轮船身故保险金90万,保险责任终止;

意外医疗有卡单2万医疗费用报销(可以报销门诊)100元免赔100%报销,因意外住院治疗,如入住北京3甲以上医院可通过安盛救援提前垫付2万的住院费用。

杜女士:

普通身故保险金为40万,保险责任终止

火车、自驾车保险金50万,保险责任终止

意外医疗有卡单1万医疗费用报销(可以报销门诊)100元免赔100%报销。

2、重大疾病保险金:

如果被保险人患有条款中列明的31种重大疾病的其中一种,在王先生63/杜女士64岁之前重大疾病保险金为30万元;以后为20万元。

如果被保险人到60岁身体健康仍然健康,一生无忧护理保障计划将在被保险人60岁—70岁之间,每年返还4000元,返还10年共4万元,70岁返还20万;可作为养老之用。
 
保障31类大病,只要符合31类(下表)即可获得保障:

大病类别列表
大病类别列表
大病类别列表
恶性肿瘤
慢性肾衰竭
主动脉手术
急性心肌梗塞
冠状动脉搭桥手术
良性脑肿瘤
脑中风后遗症
心脏瓣膜手术
严重老年性痴呆(阿尔茨海默病)
急性出血性胰腺炎
昏迷
帕金森
严重烧伤
语言能力丧失
严重脑部损伤
再生障碍性贫血
肌营养不良
瘫痪
重大器官移植或造血干细胞移植术
失聪
失明
慢性肝功能衰竭
急性或亚急性重症肝炎
多发性硬化症
慢性呼吸功能衰竭
克隆病
多个肢体缺失
原发性肺动脉高压
运动神经元病
系统性红斑狼疮性肾炎
脑炎后遗症
 
 

3、 住院医疗报销:

如果被保险人因意外或者疾病住院治疗,在社保范围内的可以100%报销,自费药可以60%报销。每年可以报销到18万元,含有3万元的自费药。保险合同终止到69周岁或60万元。

因意外或者疾病住院治疗,到第四天入住普通病房可以每天补助150元,如入住ICU病房每天补助450元,要是需要手术治疗可以补助每次600-3000元保险合同终止到69周岁或15万元。

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