另一方面,当前我国商业医疗保险发展中还存在着经营风险高、操作成本大、专业化程度低、病后理赔难等问题,对商业医疗保险在产品设计、精算定价、管理技术、人才储备、服务能力等各方面的提出了更高发展要求。面对这一形势,有关部门和保险机构要充分估计困难,紧紧抓住机遇,把发展商业医疗保险作为保民生、促和谐的一件大事,既要树立长期作战的思想,又要增强紧迫感;既要着眼长远,又必须立足当前。

一，要着力加大新医改政策宣传力度

新医改政策出台时间不长,广大民众对新医改政策尚不完全了解,这就要政府、医疗机构及保险机构等多个部门,通过各种宣传渠道和方式,加大商业医疗保险政策的宣传力度,让更多的民众理解并接受新医改方案,进而了解商业医疗保险,提高对商业医疗保险的认识,鼓励民众积极参与商业医疗保险,满足不同层次的医疗保障需求。

二，要着力完善国家政策法律法规

为加快推进商业医疗保险发展,国家首先应该从医疗保障政策方面明确规定补充医疗保险的性质,合理划分政府与市场边界,从法律层面明确补充医疗保险的定位,这将有助于商业医疗保险经办机构充分发挥优势。

其次是不断优化和培育良好的医疗卫生环境,逐步建立能够满足商业医疗保险发展相适应的医疗卫生配套体系,为商业保险机构与医疗卫生服务机构建立风险共担、利益共享的合作机制;最后是国家应从财税政策上加大对商业医疗保险的支持力度,可以采取免征商业健康保险业务营业税和所得税的做法,通过税收优惠,如鼓励个人购买商业健康保险,允许保费在个人工资收入的一定比例内免交所得税的形式,支持商业医疗保险发展。

三，要努力提高专业经营能力

我国商业医疗保险经办机构需要树立专业化的经营理念,提高专业化经营能力。

一是要针对市场需要,有针对性地开发一批包含失能保险、长期护理保险、定额给付型产品在内的适销对路的商业医疗保险产品,以满足市场有效需求；

二是要积极开展与社会保险机构合作,逐步建立起涵盖生病前的预防保健服务、生病后的护理康复服务等在内的商业医疗管理服务项目,打造专业化的商业医疗保险服务体系;第三是要通过内部培养、外部引进等方式组建商业医疗保险公司急需的产品开发、精算定价、健康管理等专业化的人才队伍,提高专业服务能力。