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商业医疗保险变化大
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[导读]:新医改方案实施后,民众看病自付比例降低,药价大幅下降,受益于医保的人群范围进一步扩大。那么,新医改后,商业保险在全民保障中如何定位,又将发挥怎样的作用,这成为一个全民关注的问题。

保险产品有所调整

四位专家透露,新医改后,各家公司都对自己的保险产品进行了调整。如中国人寿开发了一些城镇居民的补充团体医疗保险,针对学生或儿童的住院费用的补偿保险。

新华保险对有医保客户和没有医保的客户设计了两款不同的保险。太平洋(601099,股吧)保险的一些险种拓宽了医疗范围的投保限制。

针对读者提出的今后保险公司在服务上能否加强对患者相关的信息的告知,新华人寿陕西分公司理赔部经理张安泰表示。

从这些年的经验来看,患者更多的困难是客户为准备一些理赔材料不断的奔波于保险公司和医院之间,而避免这样情况的前提就是需要及时报案。

每家保险公司都有24小时的报案电话,发生事故后一个电话就能免去很多的麻烦。同时,我们也在不断增加理赔的透明度。

理赔完毕后会给客户一张理赔明细表,详细说明如何进行报销。理赔后,我们会在一周内进行回访,将客户理赔中的建议和意见收集起来。

以前商业健康险发展中存在的主要困难,如与医疗卫生机构的信息不共享、以药养医等问题,会因新医改的出台出现好转吗?

对此问题,中国人寿李晓娟表示,随着未来医疗保障信息系统建设进程的加快,相关团体、社会组织和民众参与监管的加强,医疗服务定价和谈判机制的建立,为加强风险监测,控制不合理赔付奠定了基础。

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