【摘要】美国破获一起自2007年便开始运作的医疗保险骗保团伙,94名包括医生、护士、病人、诊所业主等在内疑犯被起诉,涉案金额2.51亿美金,堪称美国史上最大的医疗保险欺诈案。这在整个保险界引起轰动。
日前,美国宣布破获史上最大的联邦医疗保险诈骗案, 医生、护士、诊所业主和病人在内的94名嫌犯面临被起诉,该案涉及金额高达2.51亿美元。美国司法部部长埃里克.霍尔德形容这是美国“历史上最大的联邦医疗保险欺诈案”。
美国司法部当地时间16日召开新闻发布会公布了该案件。这是医疗改革法案通过后,美国的“医疗保险欺诈打击力量”(Medicare Fraud Strike Force)在对全国范围内的医疗欺诈行为进行彻底搜查时发现的。
当局共出动了360多名探员,在对迈阿密、纽约、底特律、休斯敦以及路易斯安那州等地进行的突击检查中,发现了这一由医生、诊所业主和病人及“职业病人”共同组成的欺诈网络,其中94人面临起诉,另外34人已被逮捕。
这些嫌疑犯被控假借名目,包括虚报医疗服务和购买设备,据报道,司法部便衣探员在调查取证中发现,诊所业主和医生以每次50—100美元的酬劳说服病人,让他们在申报费用的表格上,以病人的名义填报并不需要的医疗服务、设备或根本没有提供的服务,利用他们的医疗保险号码向政府申请付费,非法骗取联邦资金。
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