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保险专家1对1条款解读
【摘要】继2007年北京、深圳、珠海等城市开展儿童医保政策后,天津等城市也步入全民医保行列,但我国现行的社会医保保障有限,家长们可考虑为孩子购买儿童商业医疗保险和重大疾病保险来弥补医保的不足。
儿童医疗保障不再“缺席”并非等同于保障已充足,根据已推行的儿童医疗保险政策,国家提供给孩子们的医疗保障,只能解决最基本的、部分的儿童住院医疗费用,家长们对孩子医疗方面的保障仍然不应掉以轻心,应考虑通过商业医疗保险补足社会医保不能报销的住院医疗费用,或通过购买给付型的儿童商业医疗保险来获得更高层次的医疗保障。
问题:社保保费低但保障不足
由于性质所致,政府为儿童提供的医疗保障费用很低,只能为家长们提供最基本的、部分的儿童住院医疗费用。
北京市出台的儿童医保制度则为:个人年缴费50元,理赔时,起付标准为650元。起付标准以上部分由学生儿童大病医疗保险基金支付70%,并且在一个医疗保险年度内累计支付的最高数额为17万元。
可见,随着儿童医保制度的推广,孩子们的医疗保障不再“缺席”,但是,保障不足的问题却依然存在。因此,有一定经济能力的家长们,仍应该考虑通过购买商业医疗保险将孩子的医疗保障做足。
据介绍,孩子成长过程中,主要面临两类医疗风险,与之相对应的,家长们有两类医疗费用需要重点考虑。一类是平日里因小病住院所产生的医疗费用,而另一类则是孩子患上重大疾病等产生的较高额的医疗费用。
而针对这两种医疗费用,对于前者,家长们可以考虑以费用型或津贴型的住院医疗保险来弥补;而对于后者,则可以考虑以儿童商业医疗保险和重大疾病保险来弥补。