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保险专家1对1条款解读
【摘要】平安健享人生是平安原住院费用医疗保险AB款的升级产品,保费更加低廉,保障也更加人性化。对于之前已经购买了平安住院费用医疗保险AB款的用户,可以直接升级为健享人生的保障。以下是健享人生的保险责任:
本附加险合同的保险责任分为基本部分和可选部分。
您可以单独投保基本部分,也可以在投保基本部分的基础上增加可选部分,但不能单独投保可选部分。您在投保可选部分时必须同时投保该部分的两项责任,不能只选择其中一项。
在本附加险合同有效期内,我们承担如下保险责任:
(一)等待期
您首次投保或非连续投保本保险时,被保险人在本附加险合同生效之日起30天内发生疾病,由此而导致的住院治疗,我们不承担给付保险金的责任。这30天的时间称为等待期。
续保或者因意外伤害住院治疗无等待期。
(二)基本部分
住院费用保险金:医疗费用给付限额3000元/份(其中门诊费不超过300)
被保险人因疾病或意外伤害经医院诊断必须住院治疗,对于每次住院在约定范围(同签发保险单分支机构所在地社会医疗保险规定的赔付范围)内实际支出的合理且必要的医疗费用。健享人生A按80%给付保险金,每次住院给付保险金不超过限额。
在每一保单年度内,我们仅对被保险人住院180天内发生的医疗费用承担保险责任。