在这20类大病保障和救助政策出台前,我省已经出台新农合大病补充补偿的大病医保政策。这两个补偿政策是否矛盾?省卫生厅相关负责人说“可累计补偿”。这20类大病,先按70%~90%补偿,报销后仍自付1万~1.5万元,还可进入大病补充补偿,按自费部分70%~80%补偿,封顶补偿20万元。具体办法将于近期出台。
□提醒
儿童大病医保已启动符合条件可申请
在8类大病医保中,我省儿童白血病、儿童先天性心脏病的大病保障和救助已经启动。纳入新农合保障范围的0~14周岁的患儿,治疗费用按病种付费,个人最低自付一成。
先心病具体费用标准如下:儿童先天性房间隔缺损,2.7万元/例。儿童先天性室间隔缺损:小于1岁(含1周岁)3万元/例,1~3岁(含3周岁)2.8万元/例,3~14岁(含14周岁)2.5万元/例。儿童先天性动脉导管未闭:2万元/例。儿童先天性肺动脉瓣狭窄:新生儿、小婴儿(含6足月)3万元/例,大于6个月(不含6足月)2.6万元/例。
在白血病方面,儿童急性淋巴细胞白血病:标危组8万元/例,中危组10万元/例,儿童急性早幼粒细胞白血病8万元/例。
以上疾病的治疗费用,将由新农合基金支付定额标准的70%,个人自付定额标准的30%。属于农村医疗救助对象的,新农合基金支付定额标准的70%,医疗救助基金支付定额标准的20%,个人自付定额标准的10%。医疗救助金额不受各地医疗救助封顶线限制。