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少儿医保PK商业保险
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[导读]:日前,深圳使用父母医保卡在普通门诊报销简单便捷,引起大家对少儿商业保险的担忧。究竟医保更胜一筹,还是少儿险更被接受,两种保险正在各自完善中。

  但就目前参保形势来看,这个数字比较保守。至此,深圳市少儿医疗保险覆盖了深圳户籍和非户籍人口44.3万人,每人每年缴纳75元后可获得的保障额度为,参保人每次住院或者是大病门诊发生的、在起付线以上的基本医疗费用,5000元以内的80%;5000元至1万元以下的85%;1万元以上基金支付90%。同时,将少儿医保卡和父母医保卡合用,还可报销普通门诊费用,也就是在定点医疗机构就诊时的基本医疗费用,也可以是健康体检、预防接种等费用。保险公司消化少儿医保冲击去年9月1日之前购买过少儿住院型医疗保险的家长,在拥有少儿医保、今年保险到期之后,是否还会继续购买?

  儿童商业保险和深圳市政府推广的少儿医保相比,缴费较高,报销比例较低,这样一来,儿童商业保险产品的吸引力便减退了。“深圳推行少儿医保政策,对儿童商业医疗保险的冲击是肯定存在的,其中费用补偿型和住院型医疗保险受到的影响首当其冲。总体来看,因为少儿医疗保险占寿险总保费的份额不是很大,保险公司总保费规模受到的影响较小。”一保险公司个险部总经理告诉记者,“但这迫使保险公司开发更有吸引力的新型少儿医疗保险品种。”

  少儿医疗保险同其他类型的社会保险一样,以“低水平、广覆盖”为主要特点,工资收入高的家庭,缴纳的社保也高,但是享有的保障却和工资较低、缴纳费用较少的家庭没有区别。为了实现大面积覆盖,社保的费率必须维持在一个较低的水平,因此它所能提供的保障也十分有限。少儿医保的保障存在一系列问题,比如给予报销的用药为社保的基本药品目录内用药,但是治疗效果好,副作用小的新药、特药、进口药都不在此保障范围。少儿医保根据医院级别设定了起付线,一类300元,二类400元,三类500元,市外600元。对于重大疾病,少儿医保规定的保障范围较窄。而这些问题在商业保险的产品线上能够给予填补。据悉,为了突出商业少儿险的优势,深圳少儿医保制度推行后,深圳有些保险公司就推出了无社保用药范围限制的商业保险,有些儿童商业保险已经没有起付线限定,只要到指定的医院就诊都可以赔付。因他人责任、交通事故和医疗事故造成的意外伤害都不在少儿医保报销范围,但商业保险可以进行保障。儿童医保只能在深圳市使用,出了深圳市无法享受,但是有些重大疾病需要离开深圳去更好的地方获得治疗,而儿童商业保险一般都是无地域限制,甚至可以达到全球理赔。在少儿医保的刺激下,深圳商业少儿险的产品线也丰富起来。

  今年以来,平安世纪天使、世纪赢家等产品已实现了1.13亿元的销售额,占整个寿险份额的23.5%,少儿医疗保险则作为附加险种,根据需要进行选择。“买少儿险,储备教育金”也是产品开发的方向之一。各保险公司推出的少儿险中除具有疾病保障、疾病身故保障和意外事故保障等保障功能的险种外,还为被保险人提供具有教育金、创业金等储蓄功能的险种,商业保险公司已开始致力于从多方面开拓市场需求。

 

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如何选少儿险?

不同年龄,不同阶段选择不一样

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