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关于常熟市少儿医保的保销
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[导读]:少儿医疗保障是一个社会问题,是许多家庭都会考虑的问题。但是,在目前许多地方,少年儿童还是属于未受医疗社会保障的人群。关于常熟市少儿医保的保销,作为家长的您,是否清楚了呢?

  据了解,上海等地的少儿社会医疗互助基金制度,经多年运作,已较为成熟。恶性疾病患儿同样可以参加,从统筹中得到帮助。最近苏州也出台了少年儿童住院大病医疗保险试行办法,由政府按参保少儿每人每年30元予以补助,少儿每人每年交纳60元,即可享受最高10万元的医疗补助。

  那么,苏州市能否借鉴苏州的办法,施行“少儿住院大病医疗保险”,惠及孩子们呢?调查显示,对少儿家庭每人每年缴纳60元的筹资标准,67.7%的家长认为可以接受,28.1%的家长认为偏高。对500元以下由个人自负的起付段标准,33.6%的家长认为可以接受,58.8%的家长认为偏高。应该说,大部分家长对筹资标准可以接受,但对500元的起付段则认为偏高了些。因此,建议职能部门根据苏州市的实际情况,制订出合理的实施办法。

  另外,目前苏州市对年医疗费用大于5万元的本市农村合作医疗参保者和因此生活特困的本市非城镇职工基本医疗保险参保者、低保户等实施医疗救助。这是政府和社会对贫困人口中因病无经济能力进行治疗的人实施专项帮助和支持的行为,是社会救助体系的重要组成部分。建议进一步完善特困人群医疗救助等办法,促进医疗救助体系的完善,使之在享受封顶补偿后还可获得有效救助。

  3、整体规划,扩大覆盖。

  保障大多数孩子的基本医疗,是少儿医疗社会保障发展的主要方向。在实施少儿住院大病医疗保险、医疗救助的同时,应借鉴相关经验做法,对苏州市少儿医疗保障作出整体规划,发展多层次的医疗保障体系,推进基本医疗保障水平,在更高层次上实现互助共济,统筹调剂。

  建议通过完善、出台可行性强、便于操作的职工子女医药费用补助等办法,对职工子女门诊及住院自负费用予以适当补助。对自负段以下一般性疾病,可考虑以缴费较低的商业保险予以补充,以获得一定的保障。建议在覆盖全体劳动者的背景下,由用人单位和职工分别按比例共同缴纳(包括职工未成年子女)在内的医疗保险费,无单位的也可自费缴纳。不论职工单位性质,只需加入医疗保险,其未成年子女就可享受相应的医疗社保,以满足少儿基本医疗服务需求。

  在对外来民工子弟家长的调查中,学生家长普遍认为党委、政府能重视少儿医保,政策利国利民,惠及千家万户,对此普遍表示非常支持,并一再呼吁对外来少年儿童的健康与本市少儿同等重视。

  4、各司其职,加强管理。

  建立并完善少儿医疗保障体系是一个社会系统工程,需要政府牵头协调,各部门通力合作,提供根本保证。应明确有关职能部门加强医疗政策法规体系建设,制定并逐步加以完善;明确少儿医保政策组织实施和监督管理职能部门,确保医疗保险运作程序规范,运转高效;明确少儿医保基金的征收、使用和管理经办部门及代办单位。同时,由教育部门、新闻媒体协助做好少儿医保政策的宣传引导,强化家长风险意识,未雨绸缪,积极筹资,做到“应保尽保”,实现少儿医保资金的良性循环。由卫生部门加强对医疗机构的管理,规范医疗服务行为,合理控制医疗费用水平。另外,调查中家长还比较关心少儿在参加了住院大病保险后还要不要交学生“平安保险费”、住院大病医疗保险与农保的关系问题等等。因筹资标准、支付标准不同,还有很多的协调工作和细节问题需要相关职能部门认真加以考虑。

  少儿医疗保障是一个社会问题,牵动着千家万户的心。建立健全少年儿童医疗保障体系是建立和完善社会主义市场经济体制过程中的一个制度创新,符合国家完善社会医疗保险的发展方向,需要全社会的广泛参与、共同支持。为了所有的少年儿童都能够健康成长,我们热切期盼着这一天的早日到来!

 

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