(文前提要)今年即将开始的农村少儿大病医疗保险的试点工作，以及2007、2008年以来各地城镇少儿医保的广泛铺点，将直接提高我国少儿学生的基本医疗保障福利。

　　上海儿童医疗保险缴费“安徽来沪农民工张先生年仅两岁的小鸣，不幸被诊断为患有白血病，希望大家能够帮帮他们，给他们一个生的希望！”

　　“我女儿9个月了，胆道闭锁。她从满月以后一直在看病，用光了我所有的积蓄，做手术得十几万元。这对我们这样的普通乡镇工薪阶层来说，是很大的一笔钱。我和丈夫也想过放弃，可是每天翻来覆去地想，还是不舍得，我不想让女儿死！希望好心人能帮帮我们！”

　　近年来，这类“孩子生大病、家长无力负担巨额医药费用，由包括人在内的社会好心人自发捐助”的事件，在我们的视线里层出不穷。我们在同情、、感受真情的时候，也感叹着少儿基本医疗保障的缺失。而在保障缺失的情况下，“哪怕卖房子卖地，也要多弄点钱给孩子看病”便成了病童家长们最大的心愿。

　　农村少儿医保重在保大病

　　今年6月10日，我国卫生部下发了《关于开展提高农村儿童重大疾病医疗保障水平试点工作的意见》，要求各地优先选择几种危及农村儿童生命健康、医疗费用高、经积极治疗愈后较好的重大疾病开展试点，提高儿童重大疾病的医疗保障水平。

　　这次试点工作要求，可先从解决0至14周岁儿童所患急性白血病和先天性心脏病两类重大疾病入手，优先选择儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄等6个病种进行试点。各地也可根据当地医疗基金支付能力，适当增加试点病种。

　　同时，各地根据试点病种的标准化诊疗方案，测算并限定相应病种的合理诊疗费用。新农合和医疗救助基金在限定费用的基础上，实行按病种付费，明显提高报销比例。

　　原则上，新农合对儿童大病试点病种的补偿比例应达到本省(区、市)限定费用的70%左右，医疗救助对符合条件的患者再行补偿，补偿比例不低于限定费用的20%。参合患者在本省(区、市)内相应的定点医疗机构就诊，享受的补偿。

　　城镇少儿医保已基本铺开

　　目前，生活在我国各个城市中的少年儿童，绝大多数已经能享受医保待遇。

　　在各大中城市，少儿基本医疗保障，虽然大都未涉及到少年儿童的普通门急诊费用报销，但大都对少儿重大疾病有了基本保障。而且，这类少儿医疗保障家庭所需缴费低，保障额还是较高的。

　　我们综合比较一下各地区的少年儿童基本医疗保障办法，可以看到，城市少儿医保大都能够保障少年儿童的住院费用，而且还都承保了该类人群中发生率比较高的白血病、血友病、癌症等重大疾病的专科(大病)门诊费用，虽然各地对少儿重大疾病的保障范围划分不完全相同，但思相似。

　　在缴费方面，由补贴和个人家庭缴费共同完成，对于低保家庭、低保边缘家庭、特困职工家庭都会等给予少缴或免缴少儿医疗保险费的福利支持。报销额度方面，各地给出的比例和总额则不尽相同(具体情况详见附表).

　　当然，家长们要了解清楚，无论是报销50%，还是80%或是100%，都是针对社保范围内的用药目录和各项杂项诊疗费用标准而言的，如果孩子治疗的用药、仪器、护理费等超出了社保目录范围或少儿医保用药目录范围、社保标准，那么就必须由家长自行承担超出报销范围的费用。