记者在中山大学第三附属医院随机采访了一些患者,当被问及是否办理了门诊选点手续时,多数年轻人都表现得一脸茫然。20多名年轻人中,仅个别人对医保门诊统筹政策有所了解,但即使知道“这回事”的他们,也对其中如何报销并不清楚。
刚刚缴完费的李先生就表示,他看病总共费用是350元,但减免了152元,自己还要付198元。“不是保险比例50%吗?是不是算错了,怎么我自己还要付这么多”。对此,医院工作人员解释说,由于里面有些自费药物,不能按照50%的报销比例去报销,李先生才搞清楚情况。
中山三院医保办负责人表示,这些天每天前来选点的接近2000人,其中有一部分人是完全不了解政策,前来咨询的。“我们发现年轻人多数对政策不了解,反而老年人比年轻人要更懂”。据分析,年轻人因身体比较好,平时看病次数少,对于医保政策的关心程度没有经常需要看病的老年人高。
医保答疑
问:我是城镇职工医保卡,一直以来我的医保卡在看门诊的时候都是直接刷卡,没有支付现金。难道以前不是报销吗?和这次有什么区别?
中山三院医保办负责人:我们在这次接受办理选点中遇到很多年轻人都问这个问题。事实上,以前参保人使用医保卡直接刷卡支付的钱,是医保个人账户的钱,是参保人每月按工资的缴费基数缴纳的,是参保人自己的钱,刷卡支付并不是报销。这次门诊统筹待遇,是指看普通门诊也能报销了,统筹基金按比例支付一部分,个人自付一部分。